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对待孩子的身高,现在很多家长都进入了一些误区:
有的只停留在跟周围孩子的对比上,只看自己孩子比别人孩子高或者是矮;
有一些马大哈的家长,觉得孩子现在矮,只不过是晚长,不用着急;
还有一些心急的家长,频繁给孩子量身高,觉得孩子最近怎么一直没长呢?
其实,宝宝的身高发育是一个动态的、复杂的过程,不是简单的跟同龄孩子比一比就得出结论,也仅仅不是以某一时刻的身高数据作为定论!
今天,袋鼠麻麻邀请到了北京儿童医院、北京东区儿童医院内分泌遗传代谢中心的李文京主任,关于儿童身高的问题,继续帮您解惑:如何判断孩子身高是否正常?孩子是否真的是“矮小”?
身高标准表参考什么最靠谱?
医生判断孩子是否矮小,首先要参考“生长曲线图”。
生长曲线的横坐标是年龄(细致到月份),纵坐标是身高。医生根据孩子的年龄和身高,看孩子所在身高曲线位置。
看上面这张曲线图,有5条曲线,从上到下分别是97%、85%、50%、15%和3%,它们代表了不同性别、各年龄段孩子的身高百分比。
什么意思呢?就是说假设有100个孩子,都是男孩,他们现在都是3岁零2个月,把他们从矮到高排队,从最矮的开始数,第3个就是3%,中间的那个人就是50%,85个就是第85%,第97个就是97%。
也就是说,我们可以根据孩子的年龄、性别,找到曲线上对应的身高数值与孩子来做对比:
如果在50%上下,那么他就达到了平均身高;
如果达到了90%,那孩子那属于高个子了;
如果在3%以下,那么我们就认为孩子属于矮小症,就需要做进一步的检查、评估和治疗了。
生长速度下降也要警惕!
有的家长表示,对照曲线孩子目前的身高还属于正常范围,可是感觉他这半年个子都没怎么长,这种情况属于正常还是异常呢?
期实家长的这种顾虑是很有必要的,因为身高生长情况不满意,不仅仅是指孩子目前身高数值不达标,还有很重要的一点——身高生长速度下降。
先来看一下:孩子正常的身高生长规律
孩子从出生到青春期发育结束,有两个生长高峰:一个是出生以后的第一年,第二个就是在青春期。
一般孩子出生后一年的时间内要长25厘米,1岁的时候身高能达到75厘米左右。
进入青春期,男孩一年能长10~15厘米,女孩子一般是8~10厘米。
1岁~2岁,还有一个小高峰,每年大概增长10厘米。
2岁以后一直到青春期前是一个缓慢平稳的增长过程,平均每年增长的速度是5~7厘米,所以2岁以后,每年的生长速度大于5厘米,就基本可以排除矮小症了。
而当第2个生长高峰过去,也就是青春期结束的时候,身高生长也就结束了。
那么,如何判断孩子的生长速度是否下降呢?
家长应该定期给孩子测量身高:
0-1岁至少每3个月测一次,1-2岁可以3-6个月测一次,2岁以上6个月测量一次。
如果孩子身高增长基本符合以上的生长规律,那孩子的生长节律就是正常的;如果在这个时间段内,孩子的身高基本没怎么长,那可能就意味着生长速度下降,甚至是生长发育迟缓,家长就有必要带孩子去医院检查一下了。
您还可以对照生长曲线图,比如下面这个例子,6个月时孩子的身高还在50%偏上,但到了1岁时,就下降到了15%,1岁6个月时身高在15%以下,说明孩子的身高生长速度是在持续下降的。
临床上有不少孩子因为身高问题来就诊,虽然评估身高暂时没有问题,但我们还是需要让他复诊,就是因为他可能处在这种“生长速度下降”的过程中。
青春期发育时间早晚也决定孩子的身高
一般情况下,女孩9、10岁,男孩12岁左右会进入青春期,平均持续4-5年。
老百姓有句俗语,叫“早长晚不长”!什么意思呢?就是进入青春期的时间比较早、发育比较早的孩子,往往长不高!
而这其实是有一定的道理的。为什么呢?因为如果进入青春期的年龄比较早,青春期持续的时间往往就稍短,而随着第二个生长高峰青春期的结束,大多数孩子的生长期也宣告结算,就可能导致孩子最终身高的矮小。
有的孩子虽然原本个子稍矮,每年长的也比较少,但他青春期开始的时间比较晚,青春期持续的时间比较长,所以身高生长的时间就比同龄孩子要长,每年都会按照他的生长规律增长,这样最终的身高也不一定比其他的孩子矮,甚至反而可能高一些。
总结一下:
1、对照标准身高生长曲线图,如果低于3%,说明孩子属于身材矮小;
2、定期测量孩子身高,绘制身高曲线图,如果孩子生长速度持续下降,也需要警惕;
3、女孩早于9岁、男孩早于12岁进入青春期,有可能会影响最终身高。
通过以上监测,如果您发现孩子属于身高绝对值矮小,或者生长速度减缓,都建议您尽早去医院内分泌科,找专业的医生进行检查诊断,由医生来评估这个孩子的生长究竟有没有问题。如果确实属于发育异常,需要及时治疗纠正,以免孩子成年后身材矮小,遗憾终生。
关于孩子长高,您是否还有诸如此类的问题要问:怎样准确判断骨骺线是否闭合?测骨龄准吗?孩子身高能预测吗?想要长更高,可以打生长激素吗?矮小症,需要终身注射生长激素吗?父母个子矮,有让孩子长高的好方法吗?……关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj),回复关键词“李文京”,即可免费报名参加北京儿童医院、北京东区儿童医院内分泌科专家李文京主讲的袋鼠公开课。
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