头颈部肿瘤患者在放疗期间都会出现口腔黏膜炎症，造成吞咽困难，进而不能正常地经口吃饭，加上放疗期间消化道反应比较大，患者可能会恶心呕吐，导致严重的能量摄入不足，对后续治疗方案的继续进行带来很大的影响。对于这样的患者，通常会置入鼻胃管进行肠内营养来顺利完成治疗。但是细细的鼻饲管要怎么用才不会堵塞、脱出及误吸呢？
放疗患者的危害主要表现在以下几个方面：
(1)身体产生红细胞和血红蛋白的原料减少，会出现贫血， 引起血液运送氧气的能力下降，肿瘤因此而缺氧，而缺氧的肿瘤细胞对放射线非常抗拒，影响疗效。
(2)身体抵抗力下降，易患感冒等，出现发热导致放疗中断，影响疗效。
(3)免疫力下降后，机体抵御肿瘤细胞侵袭的能力下降，容易出现远处转移。
(4)营养不良会出现体重下降，消瘦后肿瘤与周围正常组 织的相对关系发生改变，导致实际治疗剂量与事先计划的剂量不一致， 使肿瘤控制率下降或正常组织损伤加重。
但是有些患者担心“营养好， 肿瘤会长得快”，这种担心大可不必，到目前为止没有证据表明营营养支持会促进肿瘤生长，相反，营养支持可以改善患者营养状况，提高机体免疫力、维持体力，更好地时受抗肿瘤治疗，顺利地完成治疗，达到预期的治疗效果。
1.防止堵塞的方法如下：
(1)根据医生建议选择合适粗细的鼻饲管，配置的营养液应为流质的不应该太稠，里边也不能有硬块，或者是营养袋滴注得太慢。
(2)怎样防止鼻饲管堵塞:①将配制好的营养液，滤过成无渣的液体再行灌注，以免堵塞胃管;②每次鼻饲前、后用注射器抽取30~50毫升温水冲洗胃管;③使用营养袋灌注，同样在滴注营养液前、后用温开水冲洗胃管以防堵管。
2.如何防止鼻饲管脱出？
(1)鼻饲置管后首先要安善固定。一般采用胶布或线绳固定。
(2)患者日常活动要注意保护胃管，在翻身或做治疗时防止扭曲、折叠、受压或脱出。特别注意在睡眠、翻身和穿脱衣服时防止将胃管拔出。
(3)平时注意保护固定胃管的胶布，尽量避免污染潮湿。固定胃管的胶布潮湿后黏着力下降，要及时更换，而且每次更换粘贴的位置，防止将皮肤粘破。
(4)线绳固定胃管注意打结牢固，松紧度适宜。防止过松 起不到固定作用造成脱管，过紧引起患者不适。线绳固定比较适合头颈部放疗患者鼻饲管固定。
3.如何防止鼻饲误吸?
(1)误吸有哪些表现:鼻饲过程患者出现呛咳，咳出鼻饲营养液样物质，憋气呼吸急促考虑有误吸，立即停止鼻饲进行施救。
(2)如何防止误吸
1)鼻饲过程中应保持坐位或半卧位，以避免营养液反流。
2)鼻饲过程中注意保持鼻饲管位置不可上下移位，防止胃 管移位或位置脱出引起误吸危险。注意观察患者反应，如有上述误吸症状立即停止，对症处理。
3)拔除胃管时，患者不要吸气，做呼气动作或屏住呼吸瞬间医生将胃管拔出。
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