芳芳产后六个月了，今天来门诊看我，皱着眉头问到，最近两个月头发掉的厉害，难看死了，需要怎么治疗呢？
一般来说，女性雌孕激素是头发茂盛的重要因素，如果雌孕激素过低，头发就会脱发。也就是说，产后脱发与雌孕激素水平有关。因为怀孕期体内激素水平升高，对毛囊具有保护作用，头发的更新速度会变慢，可以使脱发的数量明显减少。本来该脱的毛发没有脱落，使很多头发超期服役。
当宝宝出生以后，哺乳期泌乳素分泌多，抑制卵巢功能、抑制排卵、抑制雌孕激素的产生。宝妈体内的雌孕激素含量就会开始减少，产后三个月后雌孕激素逐渐恢复至孕前正常的水平，这些被保护超期生长的毛发就会逐渐脱落，形成产后脱发。一般在产后第3个月就比较明显了，而到了产后6个月可能就比较严重了。此时新的头发还没有长出来，就导致头发出现一个断层的现象，从而造成头发变稀、头皮变痒、头皮屑增多的现象，看上去没有以前好看，甚至像玉米须了。
还有些产后脱发与产后的精神因素有关，分娩后会因各种原因导致情绪不稳定、精神压力增大，可能还会有产后抑郁症，从而使身体内的内分泌代谢紊乱，加上其它因素的刺激，也会导致头发出现脱落现象。
另外产后脱发也与产后的护理不当有关系，比如产后不洗头、头皮滋生的真菌或洗发水使用不当等都会影响毛发的生长。
当然，产后脱发主要是与激素水平改变有关，所以产后一般2-3个月以后，有些女性就开始出现明显脱发。一般在产后一年或停哺乳后三个月到半年左右基本能够恢复。所以不需紧张，一般不需要特殊处理。如果脱发厉害，实在不好看，可以暂时采用一些假发、戴帽子、烫发的方法进行掩盖。
如果产后一年后还不能够正常生长毛发，应去医院皮肤科进一步明确病因，在医生指导下进行相应的口服药物、外用药物、物理等治疗。
