小艾在后台收到一位粉丝的留言:
我身体一直都很好,还很爱运动,每周五晚都会去打羽毛球。上个月打完球,回家就觉得腰疼,以为是打球累到了,没怎么管。可是这段时间没去运动,腰还是时不时就痛,按摩也没用,痛了挺久,前天就到医院检查,结果说我是肾癌。
总觉得不可能啊,一直以来很少生病,知道自己胖所以才去打球锻炼,怎么突然就查出肾癌了呢?会不会是搞错了,腰痛跟肾癌有关系吗?
一、肾癌是“沉默杀手”,多数人确诊时已是晚期
北京大学肿瘤医院国际诊疗中心副院长杜鹏表示,近些年来,50%-60%的肾癌患者都是在健康体检中发现的无症状肾癌。
人体肾脏具有超强的代偿能力,当肾脏发生病变时,病变组织的功能将会被健康的肾脏组织所代替。研究发现,一个健康成年人30%的肾脏组织就可以负担完全的生命活动。只有肾脏组织不断被病变组织影响,发展到晚期后才会出现“三联征”——肿块、疼痛和血尿,从而确诊。
所以,肾癌早期一般没有明显的特异症状,从而也被称作“沉默杀手”。
以开头粉丝的病情为例,肾癌发展到一定程度,会对周围组织和器官形成压迫从而造成疼痛,腰部往往首当其冲,患者可能会有钝痛、针刺感,而且普通的按摩、药物都难以缓解。因此如果出现不明原因的腰部钝痛就及时就医,排查病因。
此外,除了腰痛,还要留意2个典型症状:
血尿:血尿在肾癌患者中发生率高达70%,呈现出突发性、多次间歇性的发作特征,越早发现、早诊断,对病情越有帮助。
肿块:指的是腰部包块,一般肾癌发展到一定阶段,20%的患者可能会在腰部、上腹部观察或触摸到肿块。
二、肾癌高发,四大“助推器”要注意远离
过往的流行病学调查结果显示,中国肾癌的发病高峰年龄为50-60岁。不过,近年来的医学调查却指出,肾癌的病发年龄逐渐趋向年轻化,临床发现20-30岁的年轻肾癌病例不断增多。
面对肾癌发病率不断上升的趋势,我们需要关注其中的复杂诱因。而相比人类无法控制的基因突变、遗传影响等内因,不健康的饮食习惯和生活方式等外因更应该引起我们的重视和调整。
1、香烟
2016年,欧洲泌尿外科协会证实了吸烟和肾癌病发率之间的密切关系。大量的医学研究也发现,烟草中含有联苯、亚硝胺、芳胺等物质会增加人体内自由基的数量,这会增加基因损伤,增加肾癌的发病风险。
2、肥胖
肥胖会对人体产生多重负面影响,如内分泌紊乱、异常代谢、脂肪因子的异常表达、炎症等等,“肥胖环境”导致机体内环境紊乱,从而增加了肾癌的发病风险。
3、高血压
有调查发现,癌症确诊前10年有高血压病史的患者,肾癌风险比普通人多出50%。而从生理机制角度看,高血压直接影响到人体的血液循环和代谢功能,容易使肾脏出现缺血缺氧和功能障碍的情况,若长期受此影响,肾脏功能受损,局部组织恶变的情况也会增加。
4、红肉、加工肉
2017年,某研究通过对1821615名健康参与者和14285名肾癌患者的饮食进行对比发现,除了猪肉以外的红肉和加工肉都和肾癌病发率的升高有所关联。
研究发现,加工肉中含有大量的亚硝酸盐、硝酸盐,在进入人体后,硝酸盐会被口腔细菌和消化道其它的细菌还原成亚硝酸盐,而这种物质在胃酸环境下会反应产生N-亚硝基化合物,属于致癌物,长期大量摄入对人体不利。另外,也有研究认为红肉所含的高饱和脂肪也会增加肾癌风险。
三、每年一次B超,有助于发现肾癌
肾癌的发生虽然隐蔽,但是并不表示人类拿它没有办法,事实上,现代医学技术飞速进步,对癌症的筛查手段多样而有效。想要对付肾癌,关键还是要做好预防和筛查。
河南省肿瘤医院泌尿外科杨铁军医生表示:处于40-70岁的肾癌高发期和肾癌高危人群最好每年做一次双肾B超。
其中包括:
- 患有肾病或做过肾脏手术的人群,如:慢性肾病、肾衰竭、肾脏结节性硬化等;
- 有肾癌家族史的人群;
- 长期接触、暴露在化学有毒、反射性物质环境中的人群,如辐射、有机溶剂、镉等;
- 患有全身性慢性病人群,比如:糖尿病、高血压等。
而除了高危人群定期筛查外,在日常生活中,我们也要注重生活方式的调整,尽量规避危险诱因,以下5点尽量坚持做到:
1、戒烟、戒酒、控制体重,烟酒本就是伤身之物,对人体的肝肾等器官大有害处,而肥胖也是肾癌的高危因素,因此首先要控制这3个危险因素。
2、注意饮食,在保证营养均衡的前提下,减少风险性食物的摄入,风险性指的是红肉和加工肉,还有刺激性、过敏、腐烂、不洁等食物。
3、禁止接触危险性物质、进入危险环境,比如:有毒物质、放射性物质、辐射环境等。
4、保持规律性的运动习惯,适量的运动可以增加人体活力,提高人体对病变的抵抗能力,增强免疫力。一般成年人每周3-5次有氧运动较好,每次运动30-60分钟,但是要循序渐进,不宜操之过急。
5、高危人群要做好定期体检,本身患有疾病的也要积极应对,比如肾病患者要积极治疗,不要拖延,高血压、糖尿病和其它慢性病的患者也应该积极治疗,待病情稳定后仍要坚持做好血糖、血压等指标监测。
其实,仔细了解后,人们就会发现,癌症并没有那么可怕,只要掌握了足够的科学和医学知识,人们就可以对癌症做到早预防、早治疗。而以目前的医学技术,绝大多数的癌症早期治疗效果还是很理想的,这也给人们对付癌症的希望。希望大家都能引以为鉴,提高对癌症防治的认识和重视!#头号周刊##人人能科普,处处有新知#
参考资料:
[1]《如何科学预防肾癌?》.广州复大肿瘤医院.2021-10-22
[2]《四大诱因致肾癌》.健康时报.2018-11-02
[3]《每年一次B超发现早期肾癌》.河南日报.2022-05-18
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