新海南客户端、南海网、南国都市报8月16日消息(记者 韩星)“很开心,谢谢医生,我终于可以 ‘抬头挺胸’去上学了!”8月16日下午,在海南医学院第一附属医院(下称海医一附院)住院的15岁漏斗胸患者明明,对前来查房的医生表达了感谢。就在前一天,该院心胸外科团队对明明实施了“漏斗胸Wang手术”,这是目前国内外领先、微创治疗小儿漏斗胸的手术方法。患儿身上不插管,医生通过2个2厘米的微小切口实施手术,所有操作均不进胸腔,手术仅用时30分钟,术后患儿胸部畸形完全消失,手术获得成功。
手术前,明明(化名)胸部凹陷明显。医院供图
跑步气喘、胸闷 元凶竟是漏斗胸
明明今年15岁,是海口琼山区某中学的一名高一学生。今年3月起,他时常感到胸闷气短,“我一跑步就气喘,并且发现自己的胸廓跟其他人的不一样。”明明告诉记者,在校园里他无意间发现其他同学的胸廓,跟自己的不同,没有往里凹陷。他把情况告诉了自己的妈妈。
明明妈妈带明明到医院就诊,医生查体后发现明明的胸骨体向背侧下陷,下部肋软骨向背侧弯曲,呈漏斗状,是典型的漏斗胸。 “他小的时候很正常,长大后我很少关注他的身体,没注意到他胸廓有异常。以前还以为他运动胸闷是体质不好,需要多补补。”明明妈妈说道。
所谓“漏斗胸”,主要是指身体前胸中间偏左或偏右的地方呈凹陷状,它是胸骨体(特别是剑突部位根部)及两侧相应的第3—6肋骨软骨向内塌陷导致其前胸壁呈舟状,或漏洞状。这是比较常见的一类先天性疾病,婴幼儿早期病症浅表,随着年龄增长症状逐渐明显,如果不及时治疗,将严重影响患儿心肺功能发育,甚至引起脊柱畸形。
为了能得到更好的治疗,父母带着明明辗转多家医院就诊。暑假期间,明明又跟随父母来到海医一附院心胸外科门诊,经检查诊断后,医生果断为明明安排了漏斗胸矫正术。
8月15日,在“漏斗胸Wang手术“创始人、广东省第二人民医院胸壁外科主任王文林教授的指导下,海医一附院副院长、主任医师、外科学教授高炳玉主刀,为明明进行了“漏斗胸Wang手术”,取右侧腋中线胸骨凹陷最严重平面及剑突下分别做两个2厘米大小的切口,从中放入矫正板抬举胸骨,从而纠正胸廓凹陷,手术历时30分钟完成,过程顺利。
“切口很小,创可贴就可以覆盖切口,真是太厉害了!”术后,明明妈妈感激地说道,“胸廓凹陷的情况完全不见了,效果特别好,我们非常满意!”
手术后,明明(化名)胸部畸形现象消失,微创手术的创口很小。记者韩星 摄
医生建议:儿童胸部异常应及时就诊
除了明明,还有两名漏斗胸患儿也在当天分别进行了“漏斗胸Wang手术”和“漏斗胸Nuss手术”。“这两种手术是目前国内外比较流行的漏斗胸微创矫正术代表,尤其是 ‘漏斗胸Wang手术’,避免了传统手术损伤大、可能误伤心脏、效果不佳的弊病,还进一步实现了疼痛轻、恢复快。”
“以前海南本地的患者想做这样的手术,要么请外地的专家来主刀,要么去外省的医院做手术。现在省内的医生就可以进行手术了。”高炳玉教授介绍,海医一附院是全省首家独立开展“漏斗胸Wang手术”的医院,能够给患者省去很多不必要的麻烦。。
“漏斗胸及时发现,尽早治疗很重要,3至4岁就可进行手术治疗,时间短、创伤小、术后并发症少,孩子恢复比较快。”高炳玉教授表示,一般患者在进行微创手术后,3到4天即可出院,行走时需保持腰背挺直,睡觉尽量平卧,最好不要做弯腰、搬重物、剧烈运动等,休息2至4周可正常上学或工作。
漏斗胸、鸡胸都是常见的儿童胸廓畸形临床表现,很多家长往往以为是孩子缺钙导致的,缺乏正确的重视。对于逐渐走入校园的儿童来说,外观与同龄人不同,容易影响社交,产生自卑心理。且年龄越大,手术难度增大,高炳玉建议,在儿童期进行手术不仅能矫正胸壁畸形,也可以改善心肺功能和促进儿童的心理健康成长。
目前,海医一附院已经成功施行了3例“漏斗胸Wang手术”,患儿术后良好。“手术整体费用在四万到五万元之间,可以走医保报销,实际花费仅两万多元。”高炳玉呼吁家长,若发现孩子胸部明显下凹或突出,应及时就医,如有需要则尽早进行手术矫治。
8月16日下午,明明(化名)的主刀医生,海医一附院副院长、主任医师、外科学教授高炳玉(右)到病房查房,了解明明的术后情况。记者韩星 摄
,