图1. 压疮是威胁失能老人生命的黑手
Q1 哪些人是失能老人？丧失生活能力的老人称为"失能老人"。按照国际通行标准分析，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标，一到两项"做不了"的，定义为"轻度失能"，三到四项"做不了"的定义为"中度失能"，五到六项"做不了"的定义为"重度失能" 。
Q2 中国失能老人有多少？据全国老龄办2016年10月发布《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》报告显示，在老年人健康状况不断改善的同时，仍然有18.3%的老年人为失能、半失能状态，总数达4063万人。随着时间推移，中国老年人逐渐增加，失能老人将越来越多。
Q3 失能老人大多会发生压疮，那么什么是压疮？压疮又称压力性溃疡（Press ulcer）、褥疮，是常见于长期卧床病人，是由于机体局部组织长期受压，组织发生的严重溃烂坏死，病情加重会导致死亡。
Q4 压疮的主要原因有哪些？1. 压力因素：（1）局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。（2）摩擦力作用于皮肤。（3）摩擦力加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪力的产生导致发生压疮。2.营养状况：全身营养障碍，营养摄入不足。3.皮肤抵抗力降低：因大小便失禁皮肤经常受潮湿等。
Q5 压疮易发部位有哪些？多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
(1)仰卧位好发于头枕部、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
图2. 仰卧体位易发压疮部位如上图红色区域所示
(2)侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、髋部，膝关节内外侧及、内外踝。
图3 侧卧体位易发压疮部位如上图红色区域所示
（3）俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、髂嵴、膝部、脚趾。
Q6 压疮如何分度，可参考美国全国压疮顾问小组2007年最新分类（1）可疑的深部组织损伤，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
（2）第一期压疮淤血红润期——"红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪"在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
（3）第二期压疮炎性浸润期——"紫红、硬结、疼痛、水疱"，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。
（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。
（5）第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。
（6）无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖，或者伤口床有焦痂附着。
Q7 如何治疗压疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。
Q8 预防是关键:翻身、防湿和营养勤翻身是最简单可靠有效的方法，也可使用防褥疮床垫，各种特制床垫。防湿：尽可能避免大小便污染。营养加强促进伤口愈合。
Q9 预防时的小助手:一种压疮知识普及轮转卡可以方便使用本卡已经取得国家知识产权局专利授权。
PS:以上内容仅供参考，不作为临床诊治。
走过路过还请多多关注！
,
