我的宝宝呢?肚子里这串‘葡萄’到底是什么?”这是年仅20岁小婷,在看到检查结果后发出的疑问。

事情是这样的,小婷前阵子突然表现出了恶心、呕吐、月经推迟等症状。

“你不会是怀孕了吧?”小婷的前男友在发现她的症状以后这样说道,“如果是的话,我们得赶紧去医院打胎。”

本来小婷也在犹豫是否要去医院打胎,但是听到前男友毫不迟疑地这样说道,还是难免心中一凉。

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“我们年纪都还小,拿什么生养孩子?”小婷的前男友信誓旦旦地说道,丝毫没有承担责任的想法。这让小婷看穿了前男友的真面目,果断分手以后,前往医院打胎,医生告知要先进行妇科检查。

随后,检查结果出来了,上面明明白白的显示着“HCG水平较高,显示为宫腔团块,诊断为‘葡萄胎’,建议立即终止妊娠”。

小婷懵了,忙拿着报告单向医生询问道:“医生,我难道不是意外怀孕吗?葡萄胎又是什么?

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葡萄胎,胚胎怎么和水果扯上联系了?

葡萄胎,可能很多女性都没有听说过这种疾病,听起来也比较奇怪,胚胎怎么和水果扯上联系了?

但这确实是育龄期女性可能会发生的一种疾病,在我国,平均每10万次妊娠,就有可能出现329例葡萄胎样本。那么问题就来了,葡萄胎到底是什么呢?

葡萄胎其实可以说是一种肿瘤,是由于细胞受到胎盘绒毛滋养,从而发生异常增生所形成的。

之所以叫做葡萄胎,是因为发生该疾病的女性患者,子宫内会出现一串串形状、大小都不一的液体水泡,在临床上又被称为水泡状胎块

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一般来说,葡萄胎可以分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,我国大多数病例都属于完全性葡萄胎

完全性葡萄胎,是指女性子宫内完全是水泡,并没有胎儿等其他事物的存在,而部分性葡萄胎,则是指女性子宫内只有部分细胞受胎盘绒毛滋养发生异常增生,其他部分存在目前仍在发育存活的胚胎或死胎

虽然95%以上的葡萄胎案例,在经过规范的清宫手术以后,都能被治愈,但女性朋友们千万别忘了葡萄胎也属于一种肿瘤,这代表着它也具有恶化的可能性。一旦葡萄胎恶化成为侵袭性葡萄胎以后,就会危害女性患者其他身体部位的健康。

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因此,女性一旦发现自己表现出异常阴道出血、妊娠呕吐、闭经、腹痛等类似意外怀孕的征兆,就应该及时去医院进行检查,否则六个月以后,15%~20%的完全性葡萄胎和5%的部分性葡萄胎,就存在转化为妊娠滋养细胞肿瘤的可能性

就算葡萄胎没有发生恶化,也有可能引发女性患者大出血、贫血、葡萄胎不全流产等情况,严重威胁女性的生命安全。

说到这,可能大部分女性已经认识到了葡萄胎可能会产生的危害性,并暗暗提高了警惕。那么葡萄胎到底是如何找上女性朋友们的呢?感兴趣的朋友,不妨接着看下面的内容。

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关于葡萄胎,这些诱发因素你知道吗?

医学上,目前对葡萄胎的直接病因尚不明确,但是医学界相关的研究也发现了一些葡萄胎致病因素的端倪,下面这几种因素都有可能会诱发葡萄胎。

首先是饮食因素,女性体内若长期缺乏优质蛋白、动物脂肪、胡萝卜素和维生素A,完全性葡萄胎发生的概率就会大大增加。

这可能是由于营养的缺乏,导致女性免疫力下降。比如人体内维生素C不足,会使白细胞杀伤能减弱;维生素E不足,会损伤免疫系统等,所以女性更容易患上各类疾病。

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因此,建议女性要多吃富含优质蛋白的猪肉、牛肉、鱼肉等新鲜肉类;富含维生素A的胡萝卜、西红柿、猪肝;富含单不饱和脂肪酸的芝麻、核桃等坚果类;富含多不饱和脂肪酸的大蒜、洋葱和海鱼类食物

其次是年龄因素,20岁以下的女性和超过40岁的女性,都有可能患上完全性葡萄胎。

根据相关数据统计,这两个年龄段的女性发生葡萄胎的概率分别是0.795%3.361%。在这两个时间段的女性,卵巢功能发育不完全或已经开始衰退,孕卵发生异常,可能会排空卵,再加上内分泌也开始出现异常,所以会导致葡萄胎的发病率增加。

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除此之外,也有观点认为完全性葡萄胎和病毒感染有关。

1950年左右,有相关学者发现一种存在于葡萄胎和绒癌组织当中的滤过性病毒,并认为就是这种病毒诱发了葡萄胎。直到1960年左右,才再次有学者在用显微镜观察滋养细胞肿瘤标本时,发现类似病毒,但目前还没有明确证据可以证明此观点,仅作为探寻病因的参考。

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后是既往病史,也被推测为导致完全性葡萄胎发病率提高的原因之一。

比如曾经有过葡萄胎史、流产史和不孕史的女性,在手术治疗的过程中,子宫有可能会受到伤害,从而增加葡萄胎的发病几率,所以建议这类女性发现再次怀孕时,要及时前往医院进行B超检查。

至于部分性葡萄胎的高危因素,可能和母体月经不规则、口服避孕药、前次活胎妊娠为男性有关,原因尚不明确,但葡萄胎患者多数都曾有过这些同样的经历。

女性只有清楚知道葡萄胎的高危发病因素,才能采取正确的预防措施,减少葡萄胎的发病率。但如果女性已经患上了葡萄胎,配合医生治疗,并且注意术后事项,才是更为重要的事情。

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葡萄胎术后,这些注意事项是关键

对女性来说,拥有生育能力尤为重要,虽然大多数葡萄胎患者治愈以后,不会影响下一次怀孕,但葡萄胎也存在一定的复发性。

有相关数据显示,约有1%的女性患者,会复发葡萄胎。因此在术后恢复期间,女性患者也同样不能放松警惕,那么到底有哪些事项需要女性患者注意呢?

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定期进行到医院检查,进行血人绒毛膜促性腺激素水平的测定,是女性术后恢复期间需要注意的重要事项之一。

因为临床医生需要根据患者的血人绒毛膜促性腺激素水平,来确定患者的病情。一般来说,若患者连续三周,都能保持正常的血人绒毛膜促性腺激素水平,那么就证明患者恢复状态良好,可以改为一个月复查一次

可一旦出现血人绒毛膜促性腺激素不降反升的情况,那么患者就需要警惕了,这种持续异常现象可能意味着妊娠滋养细胞肿瘤的发生

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同时,女性患者在术后恢复期间,也要注意观察自身病情,比如下面是否再次出血。

清宫手术后,女性有少于月经量的出血量,其实是正常现象,一般持续两周左右就不会再次出血。但是若女性患者发现出血量明显大于自己从前的月经量,那么就需要尽快前往医院进行检查。

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还可以适度进行运动,也能起到促进女性术后恢复的作用。

比如术后因为肠管和宫腔暴露在外时间过长、创面大、止血不及时等因素,导致女性发生肠粘连或宫腔粘连情况,而每天坚持20-30分钟慢走、瑜伽等舒缓运动,可以帮助女性预防肠粘连和宫腔粘连的同时,促进术后肠胃功能恢复和帮助排气。

相反,如果术后进行快跑、游泳等剧烈运动,则有可能会使尚未愈合完全的伤口再次受创,因此术后不建议女性剧烈运动。

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除此以外,女性患者还应该注意避孕。

因为刚做完清宫手术,女性子宫还没有恢复完全,最少也要避孕半年以上,这样才不会影响胎儿发育和母体健康。最好做到两年后再怀孕,避免葡萄胎复发,在此期间可以在医生的指导下,通过口服药物的方式避孕,还能起到帮助女性调节内分泌的作用。

最后,就是注意术后恢复期间的个人卫生。

尤其是女性私处的卫生,建议每天都用温水清洗,并在清洗后擦干,内裤也要每天更换。因为术后恢复期,女性的免疫力还在缓慢地开始增强,这时对病毒的抵抗能力有所下降,如果不注意卫生,很有可能被感染,从而引发其他妇科疾病。

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最后的总结

虽然葡萄胎在我国的生育女性中,发病率并不算高,但因为其危害性较高,以及有可能转化为癌症,所以还是建议女性在怀孕以后,要及时前往医院进行检查,排除葡萄胎发生的可能。

不怕一万就怕万一,几率再小,也意味着有可能发生。希望每一个女性,都能重视自己的身体健康,不抱有侥幸心理。尽早发现葡萄胎,女性患者也可以尽早采取治疗,减少对身体健康的损害程度。

参考资料

【1】程广艳,曲芃芃.葡萄胎的规范化处理[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(07):684-687.

【2】王家琼.葡萄胎是怎么形成的[J].家庭医药.快乐养生,2021(09):60.

【3】朱烨,苏亦平. 血β-HCG值在侵蚀性葡萄胎诊断及治疗中的作用[C]//.2021年中国肿瘤标志物学术大会暨第十五届肿瘤标志物青年科学家论坛论文集.[出版者不详],2021:267.

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