很多宝宝一出生
遇到的第一场“大病”
可能就是幼儿急疹
什么是幼儿急疹
有何表现,怎么护理
答案都在这
什么是幼儿急疹幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,由人类疱疹病毒- 6型感染引起,是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病。该病一般发生在6-18个月龄的婴幼儿,尤其6-9个月,多发于春秋季,无性别差异。
典型临床表现
1.突发高热,体温多达39 ℃或更高,持续1-5天。
2.热退后出疹(即热退疹出),皮疹为红色斑疹、斑丘疹,分布于面部及躯干,肘、膝以下及掌跖等部位多无皮疹, 经1~2 周后皮疹消退,不留任何痕迹。
3.其它症状包括:眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等。
4.典型表现除皮疹外,一些患儿伴颈部淋巴结肿大。
5.辅助检查特点:血常规白细胞计数明显减少,淋巴细胞增高,最高可达90%以上,淋巴细胞包括非典型性淋巴细胞。一般胸片、脑电图、血生化、尿常规、便常规等检查无异常。
出疹性疾病特点
幼儿急疹无需特殊治疗,抗生素治疗无效,预后良好。但需对症治疗,尤其要积极对症退热。
幼儿急疹护理
发热及惊厥时护理对发热患儿可物理降温,应用降温贴或温水擦拭颈部、腋下、腹股沟、胭窝、手足心等部位。患儿手脚冰凉时,家长可用手搓暖或温水泡暖。
当患儿精神食欲好、无不适表现时,体温38.5℃以上,给予退热药物对症;若患儿精神食欲不好,有明显不适表现,既往有高热惊厥史,即使体温在38.5℃以下,也可以积极应用退热药物,常用口服退热药为布洛芬混悬液。若持续发热,可间隔4~6h重复用药1次,24h不超过4次。
发生惊厥时,应保持镇定,将患儿平卧、头偏向一侧,解开衣领,用纱布包好勺子置于患儿上下臼齿之间,以防舌咬伤,并及时清除口腔内分泌物,按压人中、合谷等穴位,如未缓解,迅速送医院就诊。
出疹时护理此时热已退,患儿精神状况好,皮疹可能使患儿不舒服,但一般不需特殊处理。如有瘙痒或皮肤有损害时,可局部外涂炉甘石洗剂,皮疹部位不用水洗,尤其是勿用热水和肥皂水洗,以免刺激皮肤。避免患儿搔抓,穿着适宜,不穿丝、毛织品等衣物,勤换衣服和尿布。给患儿擦去身上的汗渍,保持皮肤清洁干燥。
口腔护理
发热时,唾液分泌减少,抵抗力差,易出现口腔感染,家长给患儿每次进食后要服适量温开水以清洁口腔。
饮食指导家长给予患儿易消化、清淡的流食或半流食饮食。给患儿多喝温开水,以利于出汗、防脱水和排尿,促进毒物排出。母乳喂养患儿,妈妈暂时不要食海鲜类食品,应食含植物油丰富的食品。
生活护理
早期疑似幼儿急疹者,应在家中隔离治疗,多休息,避免外界各种不良刺激。出疹期间少到户外活动,应医学观察2周,避免交叉感染。
居室开窗通风,以保持室内空气新鲜,注意室内适宜的温湿度。注意穿宽松易透气的衣物,不能给孩子穿得太厚、捂得太严,如有四肢发凉、寒战时,要加盖衣被。
专家提醒
河北省知名专家、河北省儿童医院呼吸二科主任刘建华教授提醒广大家长,幼儿急疹发病年龄偏小,早期发热较为剧烈,易造成患儿家长恐慌。对于婴幼儿,骤然高热,精神仍好,无典型症状及体征,辅助检查提示病毒性感染,无其他明显异常,可考虑幼儿急疹。
本病在治疗方面无需特殊处理,抗生素可不必使用,一般对症处理预后良好。但不管是否发生幼儿急疹,如果患儿持续高热>24小时,发热≥3天,精神萎靡或惊厥,伴随咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等情况,应及时到医院就诊,因为小儿发热病因多种多样,需查找病因,科学对因治疗。
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