随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，胆囊结石的发病率呈逐年上升的趋势，而且越来越年轻化。现如今，仍然有不少年轻的胆石症患者向医生询问：“大夫，我这么年轻，能做保胆取石术吗？”答案是：“No”。
作为一名保胆取石术的亲历者，我有话说：几年前，本人因胆囊结石在某医院做了保胆取石术，没想到短短几年的时间，结石就春风吹又生了。体检时发现胆囊萎缩加充满型胆囊结石，本来可以一次手术解决的问题却进行了二次手术，给身体增加不必要创伤的同时也增添了不必要的开支。
胆囊是我们人体的消化器官，它负责储存、浓缩、排泄胆汁，帮助食物的消化，好比我们的人体水库，发挥胆汁中转站的作用。人们常用“肝胆相照”来形容兄弟情谊，真心诚意，互相坦诚，同富贵、共患难。从医学角度来讲，肝与胆确实是一对“相偎相依”，有着密切关系的器官。事实上胆汁是由肝细胞分泌的，切了胆囊对人体的影响很小。
保胆取石，听起来就比胆囊切除的危害更小，恢复更快。但事实上并不是这样的，发生胆囊结石最主要的原因就是胆囊内内环境发生了变化。胆汁淤积，胆囊内胆固醇和胆汁酸浓度比例发生变化，好比溶质与溶剂的比例改变，就会形成胆囊结石。如果单纯的取走了结石，并不能改变胆囊内环境，反而保留一个无用的胆囊会后患无穷。
保胆取石术后的后遗症
1、复发率高
手术时未切除胆囊，日后患者还可能重新出现胆囊结石，这也是临床上没有广泛采取保胆取石的最主要原因。
2、粘连
第一次手术后，胆囊可能会出现粘连的情况，而且腹部已经有伤口，容易增加二次手术的难度，还会在一定程度上增加手术的风险。
3、胆漏
如果术后胆囊缝合效果不佳，胆囊没有修复好，可发生胆漏而引起腹膜炎。
4、术后胆囊功能退化
取出结石后，胆囊功能退化，可能影响患者的消化功能，导致胆囊萎缩，出现胆绞痛、脂肪泻等症状，甚至后期出现胆囊癌变的现象，可谓是千里之堤溃于蚁穴。
在2021版的胆囊良性疾病外科治疗专家共识里明确提出：反对实施保胆取石术，且保胆术后的胆囊是发生胆囊癌的高危因素。因此，胆囊切除术是胆囊良性疾病的唯一治愈性手段。
近年来，随着医疗技术的不断发展和创新，腹腔镜胆囊切除术作为一种微创手术，具有切口小、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。
北大医院太原医院（太原市中心医院）肝胆外科在治疗胆囊结石方面，是一支高素质、专业化的医疗团队。目前，团队还开展了单孔腹腔镜胆囊切除术，更加美观、恢复更快，越来越受到广大患者的青睐，更是爱美人士的选择。
肝胆外科医生提醒：保胆需谨慎；苹果烂了一个小洞，挖掉还能保证别的地方不继续坏，硬要保留完整只会让别的部位也被细菌感染烂掉，得不偿失。
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供稿：肝胆外科府城病区
校稿：宣传部 邵蕊菁
责编：宣传部 马剑茹
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