一些患者朋友做过碘131治疗后,出现了颈部疼、胸闷、恶性、呕吐、发热的不适感,会不自觉产生担心,是否碘131引起了其他病症。
碘131治疗可能引起一过性的并发症碘131治疗后,的确可能出现一些不适感,除了以上的颈部疼痛、恶心、呕吐,还可能是喉头水肿、眼干、口干、味觉减退、腮腺肿痛等。
这是因为碘131的放射性引起了一些器官功能的损伤,比如放射性甲状腺炎、放射性腮腺炎、放射性膀胱炎、胃肠道不适、泪腺功能损伤等。
但通常情况下,碘131治疗的并发症多是一过性的,也就是说是暂时的,一般都会逐渐地恢复。
而且在服用了碘131后,通过多喝水、多排尿和排便、漱口、服药等都可以减轻副作用反应。
不过出现了不适症状,要及时和医生沟通,在医生指导下采取应对措施。
很多女性担心,做了碘131治疗会不会影响生育?临床上,做过碘131治疗后,正常妊娠生育的人有很多。
放射性碘对性腺的损伤是暂时性的,随着碘131的排出和放射性消失,当过了相对有风险的时期,是不影响生育的。
不过,正在妊娠期和哺乳期,以及有计划6个月内妊娠的,是不建议做碘131的。
如果是怀孕前做了碘131治疗,一般建议是在6~12个月内避孕。
因为放射性碘治疗后,需要数月才能将体内甲状腺激素水平控制稳定,不稳定的甲状腺激素可能会增加流产的风险。
甲状腺癌患者做碘131治疗出院后,需要注意什么?虽然出院时患者体内的碘131含量已经下降到安全范围,但回家后仍然需要一段时间,大概3~4周的时间需要一定的“隔离”措施,避免辐射影响他人和环境。
比如:
- 避免近距离接触婴幼儿、老年人、孕妇,要尽量保持2~3米的距离;
- 如果条件允许,最好是单独卧室;
- 不和他人共用生活用品;
- 含有体液的污染物,比如唾液、痰液,也要冲入马桶;
- 不能冲洗的物品,使用后放入特制的塑料袋内,分开放置;
- 经常洗澡清除汗液;
- 每天至少排便一次。
碘131治疗,因为涉及到可能的并发症带来的不适,以及治疗后隔离的“孤独”感,患者自己要给自己多多打气,消除恐惧心理。家属的作用此时也尤其重要,治疗期间虽然不能进入病房,但多多视频陪伴对患者来说也是一种安慰。
可能很多甲状腺疾病的患者朋友还不清楚,什么情况下会用到碘131的治疗?
不是所有的甲状腺癌手术后都需要做碘131治疗,碘131治疗主要用于分化型甲状腺癌术后的辅助和治疗。
包括清甲、辅助、清灶、治疗。也就是清除术后残留的甲状腺组织,探查并清除术后潜在微小残留病灶,清除手术不能切除的局部或远处的转移灶。
除了是分化型甲状腺癌术后重要的治疗方法,碘131也应用在难治性的甲亢治疗上,但治疗甲亢所需的计量要比治疗甲状腺癌所需的碘131剂量小很多。
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