四、引起不孕不育的常见病因及常规检查
不孕（育）症是一种由多种病因导致的生育障碍状态，是生育期夫妇的生殖健康不良事件。女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称为不孕症，对男性而言则称为不育症。
下面简单介绍一下引起不孕（育）症的常见病因：
（一）女性方面：
1、月经失调：可能存在高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、卵巢功能不全等引起排卵障碍的疾病，以及子宫内膜息肉等影响女性受孕的因素。出现这方面症状的女性，应就诊妇科门诊，行妇科常规检查、性激素六项、抗苗勒管激素（AMH）、妇科彩超等检查。
中医在治疗排卵障碍及黄体功能不全疾病方面有明显优势，可予内服（中药、中成药），外治（贴敷疗法、拔罐疗法、针灸治疗等）及药膳食疗相配合，三管齐下。
2、盆腔炎性疾病：若曾有盆腔炎性疾病病史或无避孕性生活1年而未受孕者，应行妇科常规检查、支原体、衣原体、妇科彩超、输卵管造影等检查，了解输卵管通畅情况。
中医适宜技术中的中药保留灌肠、中药倒模治疗盆腔炎性疾病效果尤佳。通过肠系膜或输卵管体表投影位置的皮肤，把清热祛湿、活血化瘀的药物渗透至体内患处，加强盆腔局部消炎止痛作用，并能促进盆腔、输卵管在内的慢性炎症的状态的恢复。并可配以蝎子田七海带赤小豆炖瘦肉的食疗汤方，起清热祛湿，消炎通络的作用，不要小看食疗，效果事半功倍。
3、子宫因素：
（1）子宫肌瘤：高发于30-50岁妇女。子宫粘膜下肌瘤或体积较大的肌壁间肌瘤，因影响宫腔形态而影响女方受孕。
（2）子宫内膜异位症、子宫腺肌症：典型症状为痛经，疼痛程度可进行性加重，其导致的不孕率高达40%。
（3）宫腔粘连：有子宫腔手术操作史（如人工流产术、清宫术等）和宫腔感染史，出现月经停闭或月经量明显减少。
出现以上症状或因素者，应到妇科就诊，行妇科常规检查、妇科彩超等，必要时行宫腹腔镜检查。
（二）男性方面：
精液异常：少精症、弱精症、精液液化时间长、畸形率高等均影响精子受精的质量，建议到男科或泌尿外科诊治。
男性性功能障碍：指器质性或心理性原因引起的勃起功能障碍、不射精或逆行射精，或性唤起障碍所致的性交频率不足等。
（三）不明原因性不孕：
可能原因包括免疫因素、隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败和遗传缺陷等，这些可以考虑行腹腔镜检查以鉴别和排除一些病因。
因此，生育期夫妇，无避孕性生活12个月而未（再）孕者，或女方多次自然流产者，夫妻双方均需要进行相关检查，排除影响受孕的相关因素。
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