导读：人们常说，要想抓住男人的心，就要抓住男人的胃。然而，男人主外，常常顶着较大的压力，努力打拼，也时常因此而落得一身胃病。很多女性为了苗条的身材，又或者是为了工作，经常不好好吃饭，也让胃遭受了各种折磨。面对胃病，该如何治疗?名老中医有治胃病的“六脉神剑”，不妨一看啦！
胃从肝治
先生认为：肝属木，脾属土，肝胃相关，胃从肝治。叶天士曰：“肝为起病之源，胃为传病之所。”肝性如风木，喜条达疏泄，恶抑郁、精神紧张；胃气主降，脾气主升、主运化；厥阴之脉，夹胃属肝；冲脉隶属阳明，肝主冲脉，故肝胃之气相通。肝经调畅胃气和顺，肝气郁结或肝阴虚阳旺则肝失疏泄，胃气不降，脾气不升，造成肝胃不和、肝脾不和。饮食入胃，需脾气之运化升发，也赖肝木之气的疏泄。若厥阴之气上升，阳明之气失降，肝木扰动，横逆犯胃，日久致胃阴受劫，则出现胃纳滞呆、食后胁胀、口渴咽干等胃阴不足的胃病症状。脾主运化，肝可协助脾气升发清阳，促进食物的消化吸收。若脾气虚弱，肝气乘虚伐脾，出现腹胀、腹痛伴有泄泻之脾虚症状等，都得从肝考虑。其具体治法如下。
1.疏肝和胃
胃脘隐痛阵发，食后饱胀，腹胀食少，舌红，苔薄黄，脉细弦。方药：柴胡9克，生牡蛎（先煎）30克，香附9克，乌药9克，木香9克，白芍9克，甘草6克，九香虫9克，木蝴蝶9克，佛手9克，玫瑰花9克，川楝子9克，延胡索12克。
2.平肝和胃
食欲不振，频频恶吐，脘腹窜痛，胸胁闷满，得化即安，舌红苔腻，脉弦滑。方药：柴胡9克，生牡蛎（先煎）30克，苍术9克，厚朴6克，枳实9克，竹茹9克，旋覆花12克，代赭石30克，大腹皮9克，瓜蒌皮9克，夜交藤30克，合欢皮24克。
3.滋肝和胃
胃脘嘈杂，灼痛频作，嗳酸腹胀，舌光红，少苔，脉弦细。方药：柴胡9克，生牡蛎（先煎）30克，苍术9克，玄参12克，沙参12克，麦冬9克，当归9克，生地12克，川楝子9克，枸杞子9克。
4.疏肝和胃
有饥饿感但食后腹胀，攻撑连胁，大便艰或溏，舌紫苔腻，脉弦或涩。方药：生蒲黄12克，五灵脂18克，川楝子9克，延胡索12克，三棱9克，莪术9克，郁金9克，石菖蒲9克，苍术9克，厚朴6克，大腹皮9克，瓜蒌皮9克。
5.清肝和胃
胃脘灼痛，烦躁易激动，口干苦，食后易胀，舌红，苔黄，脉弦细。方药：柴胡9克，生牡蛎（先煎）30克，黄连3克，吴茱萸6克，香附12克，乌药9克，白芍12克，苍术9克，厚朴6克，百合9克，郁金9克，黄芩9克。
6.温肝和胃
上腹隐痛，遇暖则安，并有恶吐，舌胖淡苔白，脉沉涩。方药：柴胡9克，生牡蛎（先煎）30克，苍术9克，厚朴6克，香附12克，乌药9克，益智仁9克，荜澄茄9克，高良姜9克，白芍9克，半夏9克，化橘红9克，木香9克，川贝9克。
案1
钱某，男，36岁，常州人，重工业厅干部，病案号97043。1963年12月初诊。
1956年来新疆，即出现半夜泛冒清水，必起床倾吐完方能再寝。病程前后八年，中西医久治均无效，历尝各种药物无功。刻诊：两年来每夜泛冒清水黏液，其味不酸不咸，发作时辄从梦中惊醒，必起来吐清方快，胸次懊难名；由于夜间睡眠不足，影响白天工作；食欲不振，多吃即胀；舌苔白，脉缓。从温中摄水为治，予柴牡益澄汤：
柴胡9克，益智仁9克，牡蛎（先煎）30克，荜澄茄9克，高良姜6克，制香附12克，制半夏15克，橘红9克，川贝12克，苍术9克，木香9克，白芍12克，茯苓12克。
每日1剂。3剂即收大效。兼用香砂枳术丸每天1包。服用30剂，冒水全停，食欲大振。停药两月，诸恙皆安，八年宿恙短期收效，颇引以为快云。
案2
蒙某，女，28岁。
胃痛十余年。食后上腹作胀，腹痛头昏，周身肌肉乏困无力，大便不畅，怠倦嗜睡，舌质淡，苔薄白，脉细弦。肝胃失和，拟疏肝解郁，利气和胃。处方：
柴胡9克，生牡蛎（先煎）30克，香附12克，乌药9克，郁金9克，石菖蒲9克，苍术9克，厚朴6克，九香虫9克，木蝴蝶9克，桔梗6克，夜交藤30克，合欢皮9克，大腹皮9克，瓜蒌皮9克。
服药8剂，胃痛大减，进食增加，再予原方加减调理，嘱其注意饮食、情绪及睡卧，渐愈而未再复发。
先生原按：胃从肝治，表明：①胃的健运需要肝的疏泄条达；②肝气的运行与情志活动直接相关。说明人的情志变化对胃的功能影响甚大。此为强调肝在胃病治疗中的地位与作用，并非所有胃病均从肝治。正如《素问·咳论》中所说“非独肺也”一样的道理，如由其他原因引起的胃病，还当根据临床“审因论治”，方可无误。
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【本文摘自《中国百年百名中医临床家丛书(第二版)•内科专家卷：陈苏生》(陈熠主编)。来源于悦读中医(微信号ydzhongyi)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表，转载请保留版权声明。】
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