最近，刚上幼儿园的小红吃了海鲜后腿上起了一些红色的斑点，起初小红妈妈以为孩子只是普通的过敏，给她涂了点药膏，可是皮疹非但没好，反而越来越多，并且小红的肘关节也开始出现疼痛，解出来的小便变成了西瓜水样，这下可吓坏了妈妈，马上带她去了医院，经医生诊断，小红得的是过敏性紫癜、紫癜性肾炎，需要住院系统治疗吃个海鲜怎么就出现这个毛病了呢？小红妈妈百思不得其解今天就让我们来讲讲过敏性紫癜是个什么毛病，今天小编就来说说关于过敏性紫癜有什么好的治疗方法?下面更多详细答案一起来看看吧!
过敏性紫癜有什么好的治疗方法
最近，刚上幼儿园的小红吃了海鲜后腿上起了一些红色的斑点，起初小红妈妈以为孩子只是普通的过敏，给她涂了点药膏，可是皮疹非但没好，反而越来越多，并且小红的肘关节也开始出现疼痛，解出来的小便变成了西瓜水样，这下可吓坏了妈妈，马上带她去了医院，经医生诊断，小红得的是过敏性紫癜、紫癜性肾炎，需要住院系统治疗。吃个海鲜怎么就出现这个毛病了呢？小红妈妈百思不得其解。今天就让我们来讲讲过敏性紫癜是个什么毛病。
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病, 因机体对某些致敏物质产生变态发应，导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及 某些器官出血。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。
【病因】
(一 )感染
1. 细菌主要为β-溶血性链球菌，以呼吸道感染最为常见。
2. 病毒多见于发疹性病毒感染，如麻疹、水痘、风疹等。
3. 其他寄生虫感染，以蛔虫感染多见。
(二) 食物
主要是动物异体蛋白引起机体过敏所致，如鱼、虾、蟹、蛋、鸡肉、牛奶等。
(三) 药物
1. 抗生素类如青霉素及头孢菌素类抗生素等。
2. 解热镇痛药如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛及奎宁类等。
3. 其他药物如磺胺类、阿托品、异烟肼及噻嗪类利尿药等。
4. 其他如花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬及寒冷刺激等。
【临床表现】
1. 单纯型过敏性紫癜（紫癜型）最常见，主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，以下肢及臀部多 见，躯干极少累及。紫癜常成批反复出现、对称分布，可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等， 初呈深红色，按之不褪色，可融合成片，数日内渐变成紫色、黄褐色、浅黄色，经7 ~ 14天逐渐消退。
2. 腹型过敏性紫癜（Henoch purpura） 除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管 受累,病人出现腹痛、呕吐、腹泻及便血等症状。其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于胳周、下 腹或全腹，可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。腹部症状与紫癜多同时发生，偶可发生于 紫癜之前。
3. 关节型过敏性紫癜（Schonlein purpura） 除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累而出现关 节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，经数 日而愈，不遗留关节畸形，多发生在紫癜之后。
4. 肾型过敏性紫癜在皮肤紫癜的基础上，因肾小球毛细血管袢炎症反应而出现血尿、蛋白尿 及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后2 ~4周，亦可延迟出现。 多数病人能完全恢复，少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎和肾功能不全。
5. 混合型过敏性紫癜皮肤紫癜合并上述两种以上临床表现。
6. 其他少数病人还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血 及水肿，以及中枢神经系统相关症状、体征。
【防治】
（-）消除致病因素
防治感染，清除局部病灶（如扁桃体炎等），驱除肠道寄生虫，避免可能致敏的食物及药物等。
（二） 一般治疗
1. 一般处理急性期卧床休息，消化道出血时禁食。
2. 抗组胺药如盐酸异丙嚓、氯苯那敏（扑尔敏）、阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定（开瑞坦）、西咪 替丁及静脉注射钙剂等。
3. 改善血管通透性的药物如维生素C、曲克芦丁、卡巴克络等。
（三） 糖皮质激素
主要用于关节肿痛、严重腹痛合并消化道出血及有急进性肾炎或肾病综合征等严重肾脏病变者。 常用泼尼松1 ~2mg/（kg，d），顿服或分次口服。重症者可用甲泼尼龙5 ~10mg/（kg • d）,或地塞米松10 ~ 15mg/d,静脉滴注，症状减轻后改口服，疗程一般不超过30天，肾型者可酌情延长。
(四) 对症治疗
腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱(654-2) 口服或皮下注射;关节痛可酌情用止痛药;呕吐严重 者可用止吐药;伴发呕血、血便者可用质子泵抑制剂如奥美拉唑等治疗。
(五) 其他
如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者，可酌情使用:①免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环孢素、环 磷酰胺等;②抗凝疗法:适用于肾型病人，初以肝素钠100 ~200U/(kg • d)静脉滴注或低分子量肝素 皮下注射,4周后改为华法林4 ~ 15mg/d,2周后改为维持量2 ~5mg/d,疗程2 ~3个月；③中医中药: 以凉血、解毒、活血化疲为主，适用于慢性反复发作和肾型病人。
【病程及预后】
本病病程一般在2周左右，多数预后良好，少数肾型病人预后较差，可转为慢性肾炎或肾病综 合征。
