这年头单位体检，很多人莫名其妙查出了甲状腺结节，甚至有说法是10个人能查出5个。
很多人会问“这不会是什么癌症吧？”
淡定、淡定，那么恐怖，听听小编来给你道道。
甲状腺是什么东东？
甲状腺蜗居在脖子的正中，外形像一只蝴蝶，因为像盾一样守护气管故名甲状腺，它看上去美丽柔弱，却是非常重要的内分泌腺体。
甲状腺结节是个什么鬼？
“结节”汉语词典的解释是：生物体表面或内部组织中圆形的小突起。
说白了，就是像绳子打了结一样，不再柔顺丝滑，那么甲状腺结节无非就是甲状腺表面或内部，一个个结构异常的团块。
原来，蝴蝶也会长“痘痘”！
其实甲状腺没有那么可怕：甲状腺结节是临床上的常见病、多发病,其人群检岀率可达19%~67%,其中仅有5%~15%为恶性。
什么是甲状腺FNA技术？
超声引导下细针活检术（US-FNA）,即通过细针穿刺抽吸适量甲状腺组织标本，做细胞病理学检查的诊断方法，是目前区分甲状腺结节良恶性最有效的诊断方法。在欧美等国被列为甲状腺术前必查项目，可显著减少不必要的手术。
细针穿刺优点
确定位、操作简单、损伤小、安全性高。
而且短时间内即可得到具有诊断意义的细胞学结果，使得一部分微小甲状腺癌患者得以早期确诊和避免一部分不必要的甲状腺切除术。
下述情况可考虑超声引导下细针穿刺
①超声提示结节有恶性征象；
②伴颈部淋巴结超声影像异常；
③童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史；
④有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史；
⑤18F-FDG PET显像阳性；
⑥伴血清降钙素水平异常升高。
穿刺后会不会引起扩散？
目前的临床证据均表明，穿刺不会增加转移的风险，也不会影响手术和后期治疗的效果。
国内外的治疗指南都推荐术前对可疑的甲状腺结节进行穿刺活检，因此这成为了甲状腺结节的重要诊断方法。
穿刺疼不疼？
穿刺前，会在进针位置的皮肤和皮下注射局麻药物，避免穿刺过程中产生疼痛感，穿刺时或穿刺后疼痛的程度和抽血时差不多。
而且整个操作都是在超声引导下进行，超声就像是拥有“透视功能”的眼睛一样，可以看到细针进入的位置方向是否准确，实时引导细针到肿块表面。
而且穿刺针非常细，和平常打针输液时的针头差不多粗细，穿刺技术后，皮肤表面也只是留下一个小小的、不容易被看见的“针眼”，整个穿刺操作只需要几分钟就可以完成，所以大可保持放松的心情，不必紧张。
由于伤口只是针尖大小，细针穿刺后是不需要绷带包扎的。穿刺完可以进行日常的工作，开车和正常的户外活动，但注意不要举重。
穿刺的时候需要注意些什么？
穿刺前除了要完善甲状腺方面的检查之外，还需要抽血查血常规和凝血指标；
术前一周需停用抗血小板药和抗凝药，例如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等；
不需要在穿刺前禁食，但不宜进食太饱；
进行甲状腺穿刺时需要暴露脖子，所以最好穿易于敞开颈部的衣服，最好是没有领子的，或者前面有扣子的衣服，方便医生操作。另外，颈部不要佩戴饰物；
医生进行穿刺的时候，请尽量不要说话或者做吞咽动作。
穿刺后需要注意些什么？
穿刺后只需按压5－10分钟，24小时内保持穿刺点干燥，其他没有特殊的注意事项，也不需要用抗生素进行“消炎“，保持心情放松，待病理结果出来后，及时与医生进行沟通。
穿刺完多久可以拿到病理报告？
穿刺后的病理报告大概需要3-7天可以拿到。
有些患者可能担心穿刺的结果，首先，请您记住大部分的甲状腺结节都是良性的，如果是恶性，早期手术切除疗效也是很好的，穿刺明确诊断也是令您安心的一种方式。
发现可疑结节怎么办？
作者： 武汉大学中南医院
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