10月22日，甘肃发生了一起杀医案。甘肃省人民医院肛肠科的一名骨干医生冯医生，被她曾经救治过的患者持刀杀害了。
据报道，这名患者因长年慢性便秘，后来得了直肠癌。三年前，是冯医生为他做的手术。因手术切除了肛门，需要在体外挂个粪袋。
后来他在别的医院检查，别的医生说当时手术没做好，否则可能不需要挂粪袋。正因如此，患者心理产生了落差，甚至是仇恨的心理，最终酿成了这个悲剧。
案件还在侦中，这些报道的真实性还不能确定。
但有一条是可以肯定的，慢性便秘确实会大大增加直肠癌的发病率。
如果他没有便秘的问题，或者出现便秘时他知道如何解决，可能就不会发展成直肠癌，也就不需要做手术，更不需要挂粪袋，这个悲剧就不会发生。
在我们身边，有便秘困扰的人非常多，有的人不把它当一回事，能排就排，不能排还省事了。
有的人太把它一回事，泻药、排毒胶囊没少吃，便秘还是没解决。
为什么会便秘？我们要先来了解一下大便是怎样形成的。
我们吃进来的食物，经过牙齿的粉碎，口腔、胃、小肠中的消化液分解，再主要由小肠将食物中有用的部分吸收进来，那些没用的残渣就会输送到大肠。
在大肠中有益细菌的作用下，有一小部分还没来得及消化的残渣会继续发酵和分解，细菌分解出的营养会被大肠吸收。
这个时候的粪便含水量很大，于是，大肠还要对它们进行干燥处理，将多余的水分吸收。当粪便干湿适中、硬度也适中时，再像和面一样，反复揉搓，把粪便搓成条。
等到大脑接收到排便信号时，肛门开启，被搓好的粪便就会像挤面条一样，有条不紊的排出来了。（这么比喻，以后还敢吃面条吗？）
图片来源：藤田纮一郎（日本）的《大便书》
所以，正常排便，粪便要有足够的体积，还要有合适的干湿度。如果粪便体积太小，刺激不到肠壁，就会排得少甚至是没有便意。如果粪便不及时排泄，在大肠中停滞时间太久，被吸收的水分过多，粪便变得又干又硬，排便又会更加困难。
甘肃杀医案的凶手54岁，得病前是国税局会计科的科长。这个年龄和这个职位，相信他曾经有很多应酬，平时的饮食应该是大鱼大肉较多，吃得很精细。
大鱼大肉中的脂肪和蛋白质含量很高，这些成分经过肠道消化后，产生的残渣不多，粪便体积很小。
我们现在的主食又是以精米白面为主，打磨得很细，口感是好了，但纤维素含量少了。
纤维素是人体不能消化吸收的成分，但它却是大肠中有益细菌的粮食，可以维持肠道健康，同时它的吸水膨胀性很好，可以大大增加粪便的体积。肠道受到粪便的刺激，就会向大脑发现排便的请求，在大脑这个总指挥官的调控下，我们就可以正常排便了。
纤维素的主要来源是粗粮、蔬菜和水果。饮食中缺乏足够的纤维素，很容易引起便秘。
图片来源：藤田纮一郎（日本）的《大便书》
有这样一种说法，太平洋战争时，美军曾调查日军驻扎的营区。调查中发现，营区粪便的分量非常多，美军由此推定日军兵力非常强大，因而心生畏惧，下令退兵，重新部署。
当时，日军的粪便分量，每人约有400g。相比之下，美军的粪便每人只有100g，因此才会造成兵力的误判。
日军的饮食荤素搭配，粗粮和蔬菜的摄入量较多，纤维素含量高，产生的粪便自然就多。而美军的饮食精细，肉多菜少，主食主要是面包，这些食物产生的残渣很少，粪便自然就少。
这个传闻的真假不好断定，但是，老一辈的人应该有切身体会。以前生活水平不高时，粗茶淡饭 青菜，排便不是问题。现在生活条件好了，天天有鱼有肉，米也越来越好吃了，但是排便却减少了。
图片来源：藤田纮一郎（日本）的《大便书》
凶手的慢性便秘，很有可能跟饮食有直接关系。
现在被便秘困扰的人不在少数，大家都在追捧酸奶、益生菌等产品，其实还不如改变一下饮食习惯，多增加一点纤维素。
吃纤维素也有讲究纤维素虽对排便有好处，但并不是多多益善。
过多的纤维素，会增加胃的负担，导致消化不良、胃胀等问题。过多的纤维素也会影响钙、铁、锌、维生素等的吸收。
所以，增加纤维素的摄入需要注意几个问题。
- 1、粗细比例。
粗粮口感不好，可以掺在精米白面中一起吃。比如煮饭、煮粥时加一些粗杂粮，和面时加一些粗粮粉等。
对于普通成年人，我们建议粗粮和细粮的比例大约是4：6。如果平时吃素较多，胃的消化能力较弱，粗粮可适当减少，粗细比约为3：7；如果平时在外就餐较多，肉吃得较多，要增加粗粮的比例，粗细比约为5：5。
对于消化能力偏弱的孩子和老人来说，我们建议粗细比约为3：7。爱吃肉或肥胖的老人孩子，粗细比可以增加到4：6；消化不好、不爱吃饭、营养不良的老人小孩，粗细比调整为2：8。
- 2、粗粮细作
粗粮口感粗糙，纤维素难消化，在制作时可以做得更细一些，比如多煮一会儿或用有压力功能的高压锅或电饭煲，也可以磨成粉加入粥中，或和到面里，还可以放到豆浆机或破壁机中打成豆浆或米糊。
- 3、少量多次
不要一次性吃太多的粗粮，最好分配到各餐当中，每餐都有一定量的纤维素。
推荐几种有助于排便的食物下面，我给大家推荐几种有助于维护肠道健康、促进排便的食物，大家可以在自己的饮食中添加这类食物。
- 1、银耳
银耳是一种菌类，它的纤维素含量很高，总纤维量高达30.4%。
熬了很长时间的银耳粘粘的，有很多胶质，这些胶质其实是银耳多糖。银耳多糖可以促进肠道有益菌的生长，形成理想的肠道菌群，保持肠道健康。
中医认为，银耳有滋阴润燥的作用，肠道保持合适的润滑程度，排便更顺畅。
曾经找我咨询过的一位小姐姐，有一年秋天，她妈妈从农村老家到城里来看她，在她家住了几个月。当时听我说，秋天常吃银耳有好处，于是，她每天都熬一锅银耳羹，全家人一起吃。才过半个月，她就兴奋的对我说，银耳羹居然把她妈妈多年的便秘改善了，现在每天排一次，非常顺畅，很久都没有这种感觉了，妈妈非常高兴。
银耳不用吃很多，干银耳，每人每天大约5g就够了，坚持吃一段时间，排便通畅了，皮肤也会不一样哦。
银耳的吃法是很多的，可以搭配的食物也很多，轮换着吃就不会腻了。
★银耳百合羹：银耳10g，百合20g。冰糖适量。
★银耳枸杞羹：银耳10g，枸杞15g。
★银耳大枣羹：银耳10g，大枣8个。
★银耳雪梨羹：银耳10g，梨2个。
★银耳香蕉羹：银耳10g，香蕉2个。
▼做法：银耳浸泡2小时左右，撕碎后放入砂锅中，加4碗水，大火煮开后，改小火，熬到出胶后，再加入其它材料，再煮20-30分钟即可。
▼Tips：❶百合和赤小豆要提前浸泡。百合可以出胶后再加，赤小豆和银耳同时煮。
❷需要加冰糖的，在关火前加入，融化后关火。
❸也可以把所有材料放入豆浆机或破壁机中，选择“豆浆”键处理，省时又省事。
- 2、玉米
德国营养保健协会的一项研究表明，在所有主食中，玉米的营养价值和保健作用是最高的。玉米的常见营养素比我们常吃的大米和小麦高5-10倍，它的纤维素含量也很高。
有人调查过，非洲从事农业劳动的妇女以玉米为主食，她们患肠癌的几率很低。
我也有亲身体会。我很喜欢吃玉米，每到玉米上市的季节，我们家几乎每天都要煮上几根玉米，每人吃上1-2根，每天早上排便顺畅得不得了，2分钟解决战斗。
玉米的吃法也很多，直接蒸熟了吃，切段煲汤吃，把玉米粒剥下来打玉米汁喝，玉米粒晒干，打成粗颗粒煮粥喝，磨成粉，做成玉米面条、窝窝头等等，怎么吃都好吃。
对于牙口不好又是便秘的主要人群的老人和小孩，打玉米汁是个不错的选择，但不要过滤，过滤就把纤维素扔掉了。
★玉米马蹄爽：鲜玉米粒200g，新鲜马蹄10个。
▼做法：马蹄洗净、去皮，和玉米粒一起放入豆浆机或破壁机中，加水，选择“豆浆”键即可。玉米和马蹄都有淡淡的甜味，建议不加糖。如果不习惯，可以加少许白糖或冰糖。吃太多糖也是便秘的原因，要控糖。
- 3、葛根粉
葛根的纤维素含量非常高，但如果只是用葛根来泡茶，我们是得不到那些纤维素的。葛根中也含有丰富的淀粉，可以将淀粉提取出来，得到葛根粉。葛根的淀粉中，含有很多可溶性的纤维素，它们也同样对排便有帮助。
中医上也认为，葛根有“利大小便”的作用。
有个还在上大学的女生向我咨询月经的问题，我给她制定了一套调理的方案，其中包括了葛根粉。刚过一周，她跟我反馈说，别的暂时还没感觉，但排便真是好，然后，还向周围有排便困扰的同学安利了葛根粉。
对葛根粉的性能掌握得越深，我用葛根粉的范围也越来越广，可以直接冲成糊当加餐，也可以替代淀粉做菜时勾芡，代替木薯粉做珍珠和薯圆、芋圆，烙饼时加点葛根粉，烙出来的饼更有弹性，还可以用来做布丁。
★薯圆、芋圆、珍珠：紫薯一根，芋头1小个，葛根粉适量。
▼做法：①先将紫薯和芋头蒸熟。去皮，分别碾成泥，各加入葛根粉，揉成软硬适中的面团，可以边揉加边粉，直到合适为止。
②把面团搓成条，再用刀切成小段。做薯圆、芋圆，面条可以搓得粗一点，做珍珠就搓得细一点。
③把切好的团放到沸水中煮，煮到漂浮起来就好了。捞起、晾凉，装起来放冰箱里冷藏，吃的时候拿出来，加到糖水、烧仙草、奶茶中都可以。
☞紫薯和芋头也是富含纤维素的食物，做成薯圆、芋圆，口感特别Q弹，也可以和面时加些糖，当QQ糖给孩子作零食吃也很好。
- 4、火龙果
估计很多人都听说过火龙果可以通便。吃过火龙果的人都有这样的经历，火龙果的颜色会随粪便排出，甚至火龙果细小的果核也会在粪便中看到。
其实，这也是纤维素的魅力，火龙果里一粒粒黑黑的果核，纤维素含量最高，不光我们人消化不了，连肠道里的细菌也消化不了，但它可以很好的增加粪便的体积，排便自然不费劲。
但中医认为，火龙果性质寒凉，不宜多吃。胃寒或体寒的人，尽量不要吃。或者，可以用下面这种方法吃。
★火龙果煎饼：红心火龙果半个，面粉75g，葛根粉25g，水50ml，黑芝麻少许。
▼做法：火龙果去皮，把果肉碾碎，或用搅拌机打成果泥，加入面粉、葛根、白糖和水，搅拌均匀成糊状。电饼铛预热后，抹上一层油，将面糊倒在电饼铛上，用刮刀摊开、摊薄，撒上黑芝麻，将两面煎到有合适的硬度即可。
火龙果经过火煎之后，寒性就去除了，胃寒、体寒的人也可以适当的吃。
结语
疾病是苦难的开始，而生活习惯才是疾病的根源。
改善便秘要从多方面入手，饮食不要过于精细，喝足够的水，经常运动，调节情绪，作息规律。做好这些，就能远离便秘，也就能远离很多疾病了。
以上给大家介绍的几种食物及吃法，都非常好吃，谁说营养和美味不可兼得呢？
我是国家一级公共营养师兰心，既关心什么好吃，更关心怎样吃得更健康。图文原创，转载请打招呼。
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