健康宣教科普:
1.什么是过敏和过敏进程?
过敏是一种严重危害儿童健康的慢性疾病。过敏症状的出现常常是逐渐发展的过程,某个阶段某种过敏性疾病出现的机会较高。在婴幼儿时期,以湿疹、腹泻或便秘为表现的食物过敏等为主,到了2~3岁时,支气管哮喘的症状渐渐增多,之后,当小孩子长到学龄前(即3~6岁)时变应性鼻炎的症状却越来越明显。这是普遍的过敏自然进程,具体到每个儿童,其情况会有所不同。
2.常见的过敏症状有哪些?
过敏的症状很多,我们介绍身体常见部位的表现:(1)皮肤症状:湿疹、皮肤苔藓样变,皮肤瘙痒(皮肤敏感是婴幼儿早期常见的过敏症状)。(2)肺部症状:长时间的咳嗽、喘息、胸闷。(3)鼻部症状:打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。(4)眼症状:眼痒、结膜充血、流泪。(5)肠道症状:便秘、吐奶、呕吐、腹泻、腹痛。
3.如何诊断过敏?
首先,年轻的父母一般可依据下列几种情形而高度怀疑孩子有过敏质。
(1)有过敏性疾病家族史;
(2)小时候即有湿疹,以后罹患其他过敏性疾病的几率增大;
(3)每次感冒皆伴随喘鸣;
(4)慢性咳嗽,尤其是半夜、清晨时症状特别明显;
(5)清晨起床后常会连续打喷嚏、觉得喉咙会痒;
(6)时常觉得鼻子痒、鼻塞、眼睛痒,特别在整理物品、衣物时;
(7)运动后或吃了冰冷食物会剧烈咳嗽;
(8)固定的皮肤痒疹,冬天或夏天流汗时特别痒。
如果您去医院就诊专业医师,我们会做如下工作:
(1)仔细询问病史:出现症状的频率和严重程度、遗传史、环境因素(居住条件,上学和休闲时的环境)接触宠物和烟草烟雾等;接触变应原和环境因素(包括季节和昼夜)之间的关系。
(2)确定是否过敏:①皮肤点刺检查(SPT),采用高标准化的点刺液和方法;②血清中总IgE和变应原特异性IgE测定。
4.孩子查出过敏应如何处理?
过敏症重在预防,建议家长早期管理,阻断、抑制过敏进程发展;治疗和减缓已有的过敏症状。世界卫生组织针对过敏性疾病的治疗,推出了“四位一体”治疗原则,即避免接触变应原、药物治疗、脱敏治疗、健康指导。
(1)根据过敏原检测结果,医生会给予合理建议,避免接触变应原;
(2)若有过敏症状时,给予药物治疗,缓解症状。
(3)若是只针对某一种变应原过敏或以某种变应原过敏为主,可以进行脱敏治疗,如尘螨脱敏治疗。
(4)健康指导:重在Ⅱ级预防,保护皮肤屏障,早年食物控制,避免环境致敏。
患儿及家长要做好“打持久战”的心理准备,坚持治疗,遵从医嘱,定期随访,做好自我监测,争取早日康复。
文稿:上海市徐汇区大华医院
编辑:曹香玉
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