大家好，我是骨科医生李振华。
最近有人给我留言，说自己腰间盘突出多年，推拿、按摩、吃药都试过了，一直没有明显的改善，最近因为疫情反扑，居家办公，一坐就是一天，腰疼的又开始剧烈了。
前几天自己用膏药贴了一下，有点缓解，没想到下午降温，工作完站起来发现自己腰弯不下去了，扭动也难受，问我有没有什么办法。
他的这种情况，属于典型的久坐导致的淤血型腰椎间盘突出。主要表现为腰部的活动受限，比如弯不下去，直不起来，扭动起来像石头一样坚硬，用手按压疼痛感会十分剧烈。
了解后得知，除了腰上的问题，患者还有大便干结、小便不利的情况，舌苔黄厚腻。
这让我想到了两个方子，一个是出自医圣张仲景的肾着汤，主要功效是补脾、温肾、除湿；
另一个是名医张锡纯的活络效灵丹，主要功效是活血化瘀，改善经络受阻。
化裁后的配伍为：白术、茯苓、干姜、当归、丹参、乳香、没药、杜仲、甘草、白芍
患者久坐，除了气滞血瘀，必然还有寒湿的问题，同时引起经络闭阻，所以此方十分对症。
患者服药一周后，可以弯腰，扭动，疼痛基本消失。
简单分析一下就可以看出来，方中白术、茯苓散寒除湿、干姜驱寒暖身。
乳香、没药活血化瘀，当归、丹参生血养血。
腰为肾之府，通过杜仲把药性引到腰部，强腰膝补肝肾。
今天给大家举的这个是淤血型腰突的例子，腰突有很多种类型，比如寒湿、湿热、肝肾亏虚等，大家一定要搞清楚自己的体质，再去进行辩证。
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
祝各位健康安乐。
