医美乳房整形，是现在很热门的话题。但是，医美乳房整形，和乳腺癌术后乳房重建，其实不是一码事。
医美乳房整形，对象是健康人的乳房，目的是把健康人的乳房向更好看的方向，做大或者做挺；而乳腺癌术后的乳房重建，对象是乳腺癌术后、特别是全切术后患者的乳房。如果把乳房比喻成房子，那就是当这个房子有大面积的缺损甚至产生坍塌后，重新建造一幢房子，也就是重新做一个乳房。
因此，乳腺癌术后乳房重建，是为乳腺癌术后的患者，重新做一个乳房，对象和医美乳房整形不一样，手术难度和要求也比医美乳房整形更高。
一、乳房重建手术都是用什么材料实现乳房重建呢？
乳房重建使用的材料，意味着用什么去填补或者再造患者的乳房。在乳房重建领域，从材料的角度区分，重建手术的类型可以分为自体组织重建和假体重建。
自体组织重建，顾名思义，就是使用患者自己身体的组织进行乳房重建。而自体组织重建，又有两种术式：皮瓣重建和自体脂肪重建。
二、乳房重建的技术顶点——DIEP
在乳腺外科领域，我们把 DIEP 手术视为皮瓣重建手术的技术顶点。现在，我们就以 DIEP 为例，来解释一下皮瓣重建这种术式。
DIEP，英文全称是 Deep Interior Epigastric Perforator Flap，中文是腹壁下动脉穿支皮瓣术。之所以说 DIEP 是皮瓣重建的技术顶点，是因为腹壁下动脉血管在三层肌肉深面，手术要解剖多层肌肉里的血管进行，这决定了手术的难度。保留腹部的肌肉越多，代表手术质量越高。
同时，DIEP 属于移植类手术。在移植类手术中，血管吻合口径决定着手术的高度。而 DIEP
手术的血管吻合口径只有 2mm 左右，手术口径难度比肝移植、肺移植和心胸移植手术的难度更高。
因此，DIEP 手术，是一种高难度的手术，对外科医生的技术水平有着严苛的要求。
手术的血管吻合口径只有 2mm 左右，手术口径难度比肝移植、肺移植和心胸移植手术的难度更高。
因此，DIEP 手术，是一种高难度的手术，对外科医生的技术水平有着严苛的要求。
三、自体脂肪重建
自体组织重建第二种术式就是自体脂肪重建。因为这种术式也受到很多患者的欢迎，我将会另外写一篇文章详细说说。
四、假体重建
说完自体组织重建，我们再来说说假体重建。假体重建，就是指使用非生物体的组织进行乳房重建。这种手术，除了考验医生的专业技术，也要求医生有优秀的审美能力和丰富的乳房重建经验。
一个健康人的乳房，如果乳房皮肤出现松弛和冗余，产生了乳房体积和皮肤表面积的不匹配，就会导致乳房下垂。如果乳房体积和皮肤表面积匹配，乳房会是挺拔的。因此，做假体重建的外科医生的设计思路关键，也应该是把乳房体积和皮肤表面积匹配起来。
怎样看一个重建的乳房美不美？上升到几何审美的角度，可以从点、线、面和三维空间去看：
1.点：两个乳头，就好像乳房的一对眼睛。乳头的大小、方向、高低是否对称，还有乳晕大小和乳房大小是否匹配，都会影响对乳房的审美。
2.线：就是从乳房内侧延伸到下皱褶的八字线，同时这条八字线还会有阴影，显得乳房更加立体。
3.面：就是乳房皮肤的颜色和反光度。
4.三维空间：指的是乳房的轮廓和体积。很多人单纯追求乳房的三维体积，但其实，评价乳房美不美，是点、线、面和三维空间综合起来得出的结论。这也是为什么说，假体重建手术，除了考验医生的专业技术，也要求医生有优秀的审美能力和丰富的乳房重建经验。
随着医学技术的发展，乳腺癌患者术后的生存期大部分都会很长。因此，我们很应该考虑乳腺癌患者术后的生活质量，鼓励乳腺癌患者追求美的外形和好的生活。乳房重建，不仅可以让乳腺癌术后患者更美丽，还可以让她们更自信，用阳光的心态，积极拥抱新的生活和未来。
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