在这世界上,很多人总是感叹,自己一生跌宕,操劳一辈子,太苦了。

其实,无论你多苦,你都苦不过你的心脏

在生命之初,受精的三个星期之内,第一个心脏肌肉细胞就“开工”了。

而它一旦启动,就意味着必须不停工作,直至死亡,才能彻底结束。可以毫不夸张地说,心脏就是农田里的老黄牛,一辈子都在辛勤劳动。

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当你辛苦搬砖时,心脏在陪着你一起奋战;

当你休息睡觉时,心脏还在不眠不休地跳动;

当你八十多岁时,心脏已跳动超过33亿次,为身体运送了2.5亿升血液。

可这只“老黄牛”总会有受伤或劳累的时候。由于疾病或老化的缘故,心脏可能会出现力不从心、跳动减慢的情况。

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而一旦心跳低于50次/分钟,可能会头晕、乏力、气短、毫无征兆出现晕厥,严重的心跳过慢甚至会引起猝死。

所以,如果想要治疗这种严重缓慢心律失常,就只有植入心脏起搏器

什么是心脏起搏器?

它是一种帮助维持心脏搏动的小型植入设备,主要包括脉冲发生器和电极导线两个部分。

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其工作原理是:通过起搏器发放一个短时限(0.5~1.5ms)、低强度(5v)的脉冲电流,经导线和电极传递到达心肌,刺激心肌使其产生兴奋、传导和收缩,从而完成有效的心脏跳动,提高心率,恢复心脏的正常节律。

现在普遍使用的心脏起搏器长这样:

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火柴盒大小,精致玲珑。

它埋在胸部的皮下,与放置在血管的电极连接,协作开工。

植入体内后是这个样子:

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还有一种最新的更高级的(全世界最小)起搏器,只有维生素胶囊大小,重量仅约2g。

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它则是以微创方式直接进入患者的心脏,像这样:

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除了体积小,它还具有更多优点:

那起搏器是如何诞生的呢?

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尽管心脏起搏器技术在国内已相当成熟,但普通人仍然对它抱有顾虑:

Q:心脏起搏器适合哪类病人?是不是只要心脏不舒服就可以安?

A:最适合的病人为各类冠心病、高血压窦房结退行性病变引起的窦房结、房室结功能障碍患者,简单来说,就是心率特别慢的病人。但是否需要应以医生的诊断为主。

Q:植入心脏起搏器会不会特别贵?

A:心脏起搏器有单腔、双腔以及三腔之分,还有国产和进口之别,一般安装国产单腔费用大概在3万左右,双腔的一般在4-5万左右,三腔的在8-10万,进口则更贵,且根据病人的病情以及各地政策不同,价格也有一定的差异。

Q:那植入手术是不是高风险的大手术,很久都出不来那种?

A:快醒醒,现在已经是2020年了,植入心脏起搏器已经非常普遍,通常在导管室就能进行,该过程只需适当的局部麻醉,大概1-2个小时就OK。

Q:既然手术比较简单,那是不是做完了就可以到处蹦跶了?

A:猥琐发育不要浪!为了减少并发症,术后至少休息两天,然后在医生的指导下,进行小幅度活动关节,不能过度外展。意思就是:术后两天内要静如处子,但两天后还是不能动如脱兔,得循序渐进。

Q:听说心脏起搏器又叫永久性心脏起搏器,是不是安了一劳永逸,不用再换?

A:目前市面上的心脏起搏器电池寿命都在5-8年内,植入前应该详细询问医生电池寿命的长短,并定期到医院检查电池的电量,尤其是电池接近耗尽的阶段,更要增加检测频率。

最后,还是想再唠叨一句,好好爱护咱们的心脏吧,如果心脏出了问题,不但特别烧钱,还会影响正常生活。

既然我们和心脏生死相依,那就得不离不弃,一起给力

参考文献:

[1] 杜心才.心脏起搏器原理及常见故障[J].医疗设备信息,2005(03):35-37.

[2] 房玲.心脏起搏器植入术后并发症的预防及护理[J].中国医药指南,2019,17(21):209-210.

[3] 张澍,王方正,黄德嘉,曹克将,黄从新,陈新,代表中华医学会心电生理和起搏分会植入性器械工作组.植入性心脏起搏器治疗——目前认识和建议[J].中华心律失常学杂志,2003(01):4-17.

[4] 如何挽救一颗受伤的心脏?[水星计划]

https://www.bilibili.com/video/BV1ks411N78j?t=246

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