平时的检查当中,你有注意观察过每项指标的变化情况吗?你了解每项指标意味着什么吗?

最近我们收到这样一个反馈:服药一个月,甲胎蛋白从16.97 IU/ml下降到14.72 IU/ml。

正常范围内甲胎蛋白升高(甲胎蛋白从16.97到14.72)(1)

正常范围内甲胎蛋白升高(甲胎蛋白从16.97到14.72)(2)

虽然甲胎蛋白越高,并非表示肿瘤越大。但在同一个患者身上,甲胎蛋白的高低(与以前的数值比较)是相当具有参考价值的,可作为治疗成功与否以及是否有肿瘤复发的一项指标。因此,这位患者甲胎蛋白的降低,是中药疗效的铁证!

很多患者在检查时看到甲胎蛋白的数据,都不清楚代表着什么。其实甲胎蛋白与肝癌有着密切的关系。

甲胎蛋白是人体在胚胎发育过程当中分泌的糖蛋白,正常情况下测得的值小于20μg/L。当甲胎蛋白值异常升高,甚至达到正常值的4-5倍时,往往预示着肝癌病变的可能性。

通常在原发性肝癌的患者中,会有60%-70%的患者出现甲胎蛋白的升高。但甲胎蛋白浓度增高并不一定意味着肝癌,还需排除其他疾病。

正常范围内甲胎蛋白升高(甲胎蛋白从16.97到14.72)(3)

以下人群都有可能出现甲胎蛋白升高的情况:

1、妊娠期妇女:甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,可通过脐带血进入母体血液中,因此妊娠期孕妇的甲胎蛋白可呈生理性阳性;

2、病毒性肝炎患者:其升高与肝细胞坏死和再生程度有关;

3、肝癌患者:AFP是诊断肝细胞癌的敏感指标,常用于原发性肝癌的诊断及疗效监测;

4、肿瘤:其他系统肿瘤向肝脏转移时,可出现AFP升高。

正常范围内甲胎蛋白升高(甲胎蛋白从16.97到14.72)(4)

由于甲胎蛋白指标异常升高极有可能是肝癌早期的一种特异性表现,因此对于肝脏不好以及肝癌高危人群而言,若甲胎蛋白异常升高,同时又伴有明显的临床症状时,必须复查甲胎蛋白指标,并结合相应的辅助影像学检查(如增强CT或扫描等)进一步确诊。

若甲胎蛋白轻度升高,找不到具体原因,在排除肝脏肿瘤以及其他疾病后,如何降回正常水平呢?

在临床中,没有具体的药物或治疗方法能将甲胎蛋白降低。轻度升高的现象可能是个体差异引起的指标轻度异常,健康人群也有可能出现,此时应注意定期检查,观察甲胎蛋白指标变化情况,如果没有持续快速升高,通常不需要处理。(具体情况因人而异,建议咨询主治医生意见。)

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