土三七(资料图)
三七(资料图)
中国江苏网12月7日讯 62岁的张女士（化名）怎么也没想到，本来只是想用民间偏方治腿疼，却越“治”越严重，导致住进了医院。原来，她听说吃“土三七”可以活血化瘀，便买来吃了十天，没想到竟“土三七”中毒，还发展成肝衰竭。
专家表示，三七有活血化瘀、消肿止痛的功效，“土三七”与其虽一字之差，却含有一种名叫吡咯烷的毒物，造成人的肝脏损伤，摄入6毫克就会中毒。
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轻信“土三七”能治腿疼
女子连服十天导致肝衰竭
仪征的张女士一直有关节疼的毛病。半个月前，她听说“土三七”能散淤、消肿止痛，对治腿疼药效特别好，便自己买来一些“土三七”服用。连续吃了十天，张女士开始出现了一些症状。“整天头疼恶心，一直想吐。”家人发现她脸色发黄，连眼白的部分都变成了黄色。
上周末，张女士被家人送到医院就诊。“患者来的时候情况挺严重的。”苏北医院新区分院肝病科副主任陆兴告诉记者，经检查，张女士的肝功能已经严重受损，并且出现高度黄疸，指数是正常人的23倍。“询问病史后，诊断为土三七中毒。”
昨天，记者从医院了解到，张女士仍在住院，已发展为肝衰竭，病情尚未稳定。
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“土三七”含有毒生物碱
每年能有七八个重度中毒者
陆兴告诉记者，其实“土三七”中毒患者经常能遇到。“我们医院每年都能接诊七八个重度中毒患者。”陆兴说，一般中毒症状轻的都会在其他医院治疗，而重度患者才会转到新区分院进行治疗。“主要是中老年农村患者，听别人说服用土三七能治疗跌打损伤，有的甚至就在家中种植，然后随意服用，结果中了毒。”
而中毒后，一般症状都是腹部胀痛难忍，不想进食，最后均被诊断为“肝小静脉闭塞症”。陆兴说，“土三七”中毒后的死亡率高达20%。
为何吃了“土三七”会出现如此严重的症状？专家介绍，三七有散淤、消肿止痛、清热解毒功效，在药店能买到。而“土三七”虽然功效上跟三七有相似之处，但它却是有毒的，会导致肝损伤。
“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝瘘和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化。患者会出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。专家表示，摄入吡咯烷生物碱仅6毫克就会中毒。
“药店里能买到的三七都是经过药性处理的，而土三七是野生的，毒性很大，一旦服用，很容易出现损伤。”陆兴说。
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曼陀罗、夹竹桃、醉仙桃……
这些草药容易导致中毒
近年来，不少老年人冬季都喜欢到药房或者医院抓几服中药，还有人喜欢用民间偏方自制药酒。注意保健养生是件好事，然而药量把握不准，甚至混淆了药物的名称，导致中毒的案例屡见不鲜。据了解，容易导致中毒的草药除了“土三七”，还包括曼陀罗、夹竹桃、醉仙桃、首乌等。
东方医院中医专家张骊介绍，醉仙桃只能外敷不能内服。“醉仙桃是曼陀罗花的花朵和果实，这东西叶、茎、果实到花都有毒，以种子毒性最强。”据介绍，由于醉仙桃有一定药用价值，经常有人采摘来泡酒。
“中草药一定要按医嘱配药。”张骊提醒市民，如果要吃中草药的话，最好要在正规的医院配药，因为中草药成分比较复杂，尤其是好几种配起来一起吃的话，成分就复杂，可能会造成不可预料的毒副作用。
医生认为，一些是流传于民间的“方子”，没有经过长期临床应用检验，其有效性和安全性不能保证。市民往往不够重视，经常随意调配中药，浸泡药酒饮用。而不合理的配方所酿的药酒会失去原有功效，还会留下很多安全隐患，损害身体健康，严重的还会引起中毒，甚至危及生命。
【医生提醒】
这些常见的中药不要擅自服用
目前国内已知损害肝脏的中药多达数十种，除了何首乌、雷公藤，具有疏肝理气作用的川楝子、骨折后经常会用到的淫羊藿和补骨脂，从目前的研究来看，都存在肝损伤的风险。
何首乌：许多老百姓喜欢服用何首乌护发、补肾。但如果市民自己购买或采集的何首乌未经炮制，可能会含有一种蒽醌衍生物大黄酚，擅自滥用会对身体产生一定毒性，最主要的体现，便是肝脏损害和刺激肠道充血。因此，不建议健康人盲目用。出现疾病，也应当在医生和药师的指导下辨证用药。
番泻叶：出现便秘，许多患者会自行选择番泻叶来治疗。番泻叶确实有不错的泻下作用，但更适合急性便秘，且一般用量5~6克即可。如果长期过量服用，它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物，易伤害肝脏。长期滥用也会导致肝损伤。
艾叶：中医认为艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。但不能长期、大量使用。有研究发现，艾叶中含有的一些挥发油或水溶性物质，长期服用可以对肝脏造成损伤，严重时甚至出现肝硬化等疾病。
苦参：苦参可以清热燥湿。但要注意的是，苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹，擅自服用可能耽误病情，甚至过量而伤肝。
白果：白果是银杏树的果实，有润肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者，会喜欢捡路边的白果泡茶喝。但未经炮制的白果核仁中还含有银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。过量服用易导致腹胀，严重者甚至会出现肝中毒等问题。
医生提醒市民，自行服药需谨慎，一旦出现皮疹、发热、厌油或眼睛、皮肤和小便变黄等症状都要及时就医。
通讯员 晓芳 记者 王诗韵
【教你一招】
如何区分三七
和“土三七”？
三七和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看。三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而“土三七”的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，专家建议市民切不可自行服用。
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