银杏叶片和复方丹参滴丸都是临床上常用的中成药，具有活血化瘀，理气止痛之功效，在临床上主要用于瘀血阻络所致的胸痹心痛，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病稳定型心绞痛症见上述证候者，但是对于冠心病心绞痛，银杏叶片和复方丹参滴丸都不能作为主要治疗药物，只能作为标准化治疗基础上的长期联合用药，要经过中医辨证后才能使用，一般服用4周为1个疗程，根据病情延长用药时间。银杏叶片和复方丹参滴丸有什么不同？今天孙药师为大家一一说明：
1.活性成分：银杏叶片的主要活性成分是银杏黄酮苷醇和萜类内酯，都是银杏叶提取物，剂量明确，有细胞实验和动物实验数据，但还缺乏更多的人体临床试验数据。复方丹参滴丸的主要成分是丹参、三七和冰片，各种成分没有明确剂量，但有比较充分的人体临床试验数据支持。
2.药理作用：银杏黄酮苷醇具有抗氧化活性，可清除氧自由基，抗炎，抑制脂质过氧化，调节血脂，抗血栓等作用，萜类内酯具有扩张血管，降低血压和血黏度，改善血管内皮功能，抗血小板聚集，增加缺血组织的供血和供氧、保护脑细胞等作用。丹参提取物具有清除氧自由基，抑制脂质过氧化，调节血脂，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，增加心肌供血和供氧，保护缺血心肌细胞，抑制血小板聚集，改善微循环等作用。三七提取物具有扩张血管，降低血压，改善心肌供血和供氧，抑制脂质沉积，抗血小板聚集，抗炎和抗凝血等作用。冰片为佐使药，可促进丹参和三七的有效成分进入组织，还具有扩张冠状动脉和镇痛作用。复方丹参滴丸的药理作用比银杏叶片更加全面。
3.临床应用：在临床上，银杏叶片主要用于冠心病稳定型心绞痛和脑卒中的辅助治疗，对耳鸣、听力减退、耳源性眩晕等耳部循环障碍和动脉闭塞症、四肢酸痛、间歇性跛行症、手脚麻痹等周围循环障碍有一定疗效。复方丹参滴丸主要用于冠心病心绞痛的辅助治疗，属于滴丸剂型，可舌下含服，快速吸收，3分钟起效，还可用于冠心病心绞痛的急救。此外，临床试验显示，复方丹参滴丸可延缓糖尿病大血管并发症的发生和发展，减少尿蛋白的排泄，可用于防治糖尿病并发症，但目前尚不能用于脑血管病的治疗。需要强调，这两种药物只能作为标准化治疗基础上的长期联合用药，不宜单独使用，以免贻误病情。
4.不良反应：上市后不良反应监测数据显示复方丹参滴丸可见恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、腹部不适、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、心悸、胸闷、口干、乏力、过敏样反应等不良反应，银杏叶片可见恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹部不适、胃酸过多、消化道出血、口干、头痛、头晕、皮疹、瘙痒、过敏、血压升高或降低、胸闷、心悸、牙龈出血、鼻出血、乏力等不良反应，两种药物都有上市后不良反应的监测数据，有较好的安全性，复方丹参滴丸为复方制剂，药物成分更加复杂，有时不良反应难以区分，用药时应更加注意。
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