荆门市中医医院 黄立
随着全球经济迅猛发展、人口老龄化、肥胖发病率增高、体力活动不足、膳食不平衡等危险因素的迅速增加，糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病的营养防治受到越来越多的关注。
糖尿病患者能不能喝牛奶？这个问题经常听到糖尿病患者问起。特别是很多老年患者想通过喝牛奶来补钙，又担心牛奶会影响治疗效果。
那么牛奶里到底是些什么成分，有没有会影响糖尿病治疗效果的成分呢？
牛奶是最古老的天然饮料之一，牛奶的营养、功效人们耳熟能详，它是膳食中蛋白质、钙、磷、维生素A、维生素D和维生素B2的重要来源之一。主要是由水、脂肪、蛋白质、乳糖、矿物质、维生素等组成的一种复杂乳胶体，其中水分含量占86%~90%，因此其营养素含量与其他食物比较相对较低。
牛奶中蛋白质含量为2.8%~3.3%，消化吸收率为87%~89%，属优质蛋白质。脂肪约为2.8%~4.0%，以微粒状的脂肪球分散在乳液中。
乳糖含量约为3.4%~5.4%。人体所需的各种维生素几乎牛奶中都含有，矿物质含量约为0.7%~0.75%，富含钙、磷、钾、硫、镁等常量元素及铜、锌、锰等微量元素。
牛奶中的优质蛋白对糖尿病患者是有益的，糖尿病患者每天蛋白质摄入量应为1g/kg左右，占总能量的15%-20%，并以优质蛋白为主。
牛奶中的乳糖含量低，但在肠道中能促进钙、铁、锌等矿物质的吸收，提高其生物利用率；促进肠道乳酸细菌，特别是双歧杆菌的繁殖，改善人体微生态平衡，促进肠细菌合成B族维生素。
糖尿病患者需要控制脂肪的摄入量，但牛奶中脂肪含量也很低，适量的饮用不会造成脂肪摄入过量。也可以选择低脂奶或者脱脂奶来避免脂肪摄入过量。需要注意的是饮用低脂奶或者脱脂奶时不能加纯糖类，否则会导致血糖的迅速升高而加重病情，影响糖尿病的治疗效果。如需要调味，可用木糖醇代替蔗糖。
糖尿病患者的营养治疗主要以糖尿病的长期饮食管理为主，合理分配进餐次数和能量摄入，保证足够的蛋白质、维生素、及其他微营养素的供给，做到粗细粮、肉蛋奶、蔬菜的合理搭配。并不存在完全不能食用的食物，关键在于量的控制。
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作者：黄立 编辑：刘青
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