人到中年,你不找病,病也会主动来找你。

7年前,王女士(化名)发觉自己无明显诱因出现腰部疼痛不适,症状主要集中在腰骶部,休息后症状可缓解。

由于疼痛不是很严重,王女士只在医疗机构行康复理疗等保守治疗,病情暂时得到缓解。谁料一个月前,王女士腰疼症状不但没有减轻,反而越来越厉害,甚至一度双下肢麻木、疼痛而不敢下地。

访遍川渝名院未解痛苦

“一开始我也没把这个毛病当一回事,就只进行了康复理疗,中间断断续续有7年时间。1个月前越来越痛了,简单理疗已经没有办法缓解,先后去过成都、重庆的几家知名大医院,都没有给我看好。”谈及辗转于各大医院求医问诊的经历,王女士感慨颇深。“最后是我的家人给我推荐的黄主任,他知道黄永红主任在脊柱疾患诊疗方面有很高造诣,所以就跟他一起来到新华医院。”

3月2日,门诊以“腰椎退行性侧弯畸形”将王女士收入骨科住院治疗。

王女士入院后,骨科主任黄永红带领团队,经过反复专科查体,详细阅读影像学资料,科室团队充分分析、讨论,认为其是腰椎退行性变,腰4/5椎间盘右外侧型突出、腰4、腰5椎体终板炎、腰3/4中央型椎间盘突出伴椎管狭窄,腰2椎体失稳。腰椎呈向右侧侧凸畸形,Cobb角30°。患者不适症状严重影响工作和生活质量。

腰椎病是一种较难治愈的疾病(腰椎疾病缠身越演越烈)(1)

最终诊断为:腰椎退行性侧弯畸形,腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄的典型表现是间歇性跛行,病人表现为行走一段时间之后,会出现下肢酸胀、麻木或者无力,停下来蹲下或者坐在旁边休息一会儿症状就会减轻,这是腰椎管狭窄症早期的典型表现。严重的病人可能表现为静止状态下或者休息时出现下肢麻木或者无力等一些表现。王女士由于病程长,多椎体不稳、畸形。病情复杂,治疗难度大,确实存在很大的挑战。

6小时手术解决7年伤痛

对此,黄主任精心制定手术方案,邀请心血管内科、麻醉科、康复医学科会诊,首先排除了当下流行的微创手术的可行性治疗,经过反复讨论最终决定进行经后路腰椎退变性侧弯矫正术 腰4椎板全切除减压 经后路腰2-3、腰3-4、腰4-5椎间盘摘除椎间植骨融合术。会诊后,骨科护理还专门制定了护理方案,康复医学科制定了个性化的术后康复方案。

腰椎病是一种较难治愈的疾病(腰椎疾病缠身越演越烈)(2)

手术采用的是后路手术,以腰4椎体为基准,行正中切口入路,切开皮肤、浅筋膜、腰背筋膜,钝性分离肌肉,显露出腰2、3、4、5关节突。

在C型臂透视下,打入定位针,分离脊上韧带保留,咬出腰4棘突及全部后椎板,棘突骨质处理后填塞融合器,植入椎体间隙。”

主刀医生黄永红介绍,人体椎管内有大量神经,而且腰椎附近的血管丛非常密集,手术难度极大。以前我们做过3个椎间融合的,但这一次我们做3个椎间融合,同时还伴有多椎体侧弯及旋转畸形、置钉及矫形都存在较大风险,耗时6个小时,术后畸形得到矫正,效果明显,手术非常成功。

手术前因疼痛难以下地行走的王女士,在成功实施手术后2周已能下地走路,并于3月23日出院。

那个忙碌背影,让她最终选择新华

走进王女士的病房,总会看见一个忙碌的背影:原来竟是有“西南第一镜”之称的ERCP专家张炳印。

原来王女士不止简单是医院骨科的住院患者,她还是医院ERCP工作室张炳印主任的爱人。

为什么和爱人选择到新华骨科住院?

“2018年医院刚刚搬进新大楼,一切都是新生。就是这时候,我和我的战友们,西部战区总医院的同事们一起加入了新华。除了我们还有华西、省医院、市级医院的专家。将近40位专家组成了新华医院的科室带头人,各专业、各学科新技术、新项目纷纷落地开花,新华医院医疗质量飞速提升,高难度手术得到开展,成功救治了一大批危、重症病人。”

腰椎病是一种较难治愈的疾病(腰椎疾病缠身越演越烈)(3)

“对骨科黄主任团队的实力,我也比较了解,这3年来,他们也开展了很多高难度手术,成功救治了很多骨科疾病患者。”张主任说。

打造百姓信赖的“正规军”

张主任表示,“新华现在不缺专家、不缺技术、不缺先进设备,缺的是信任医院的患者,所以,我将爱人交给新华,就是想带头做出表率,表明新华是值得信任的医院。”

“我所处的行业本身也是医疗行业,自身也有一定地位,身边的医生朋友、医疗资源也不算稀缺,所以,我可以为爱人进行的选择也更多。但是,我想到现在那么多患者不了解新华现在的实力、技术、专家,以至于医生们的技术、抱负都无法施展,我就想借到我爱人的康复让大家更加信任医院,新华也没有辜负我的信任。”张炳印主任说。

“因为我们是民营医院,所以一些患者就会带上有色眼镜看待,认为我们没有公立医院正规,进而就更不会了解新华、信任新华。”院长杨波坦言,“其实,我们体制上是非公非盈利性医院,党组织关系也是隶属成华区卫健局,去年还获得了省、市里的表彰,也一直有参与各种赛事、疫情、抗震救灾等,这都表明了,新华一直走的是‘正步’,是‘正规军’,是值得信赖的医院。”

文图:宋林波

,