天津北方网讯：正月十五，68岁的张先生参加大家庭聚会，与亲朋推杯换盏中左手突然拿不住酒杯，想站起来去卫生间，左腿也不听使唤他想招呼身旁的老伴扶他，费劲地重复了好几遍，也没说清楚要表达的意思当时家里人很多，都没有注意到张先生的异常几分钟以后，张先生又缓了过来，回忆刚才的不适好像在做梦一样晚上回到家，张先生再次出现饭桌上的情况，左手无名指及小指麻木，左胳膊抬举持物费力，左腿站立行走不稳，说话不清楚，有些头晕，这些症状持续大约20分钟以后，张先生又像“好人”一样了其老伴马上带他来到市人民医院就诊虽然当时基本没有肢体的异常情况，医生还是以“短暂性脑缺血发作”立刻将其收入院治疗头颅MRI检查提示，张先生大脑双侧半卵圆中心、基底节区、右侧丘脑、脑桥多发腔隙性梗死，脑白质稀疏颈部血管彩超显示，其颈动脉硬化伴多发低回声附壁斑块，张先生的血浆纤维蛋白原及同型半胱氨酸均高于正常值医生给予吸氧、改善脑循环代谢、抗血小板聚集、调节血脂、稳定血压等规范系统的治疗，张先生病情稳定没有再出现入院前的症状，今天小编就来说说关于短暂性脑缺血会有生命危险吗?下面更多详细答案一起来看看吧!
短暂性脑缺血会有生命危险吗
天津北方网讯：正月十五，68岁的张先生参加大家庭聚会，与亲朋推杯换盏中左手突然拿不住酒杯，想站起来去卫生间，左腿也不听使唤。他想招呼身旁的老伴扶他，费劲地重复了好几遍，也没说清楚要表达的意思。当时家里人很多，都没有注意到张先生的异常。几分钟以后，张先生又缓了过来，回忆刚才的不适好像在做梦一样。晚上回到家，张先生再次出现饭桌上的情况，左手无名指及小指麻木，左胳膊抬举持物费力，左腿站立行走不稳，说话不清楚，有些头晕，这些症状持续大约20分钟以后，张先生又像“好人”一样了。其老伴马上带他来到市人民医院就诊。虽然当时基本没有肢体的异常情况，医生还是以“短暂性脑缺血发作”立刻将其收入院治疗。头颅MRI检查提示，张先生大脑双侧半卵圆中心、基底节区、右侧丘脑、脑桥多发腔隙性梗死，脑白质稀疏。颈部血管彩超显示，其颈动脉硬化伴多发低回声附壁斑块，张先生的血浆纤维蛋白原及同型半胱氨酸均高于正常值。医生给予吸氧、改善脑循环代谢、抗血小板聚集、调节血脂、稳定血压等规范系统的治疗，张先生病情稳定没有再出现入院前的症状。
天津市人民医院神经内科主任陈蕾主任医师说，张先生所患疾病为“短暂性脑缺血发作”，虽然只有非常短暂的“说不清楚，走不利索，拿不住东西”等症状，也是急性脑梗死发作的先兆，反复发生必然会出现脑梗死，所以及时就诊、及时确诊、及时治疗非常关键。专家指出，短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过1小时常遗留神经功能缺损表现，头部CT、核磁共振检查显示脑组织缺血征象。TIA好发于50到70岁的人群，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。
陈蕾主任说，短暂性脑缺血发作最主要的发病原因是脑动脉硬化，危险因素包括高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、胰岛素抵抗等等。其次是微栓塞，由纤维素、血小板、白细胞等所组成的微栓子，循环血流进入小动脉，可造成微栓塞，引起局部缺血症状。心脏疾病是脑血管病第3位的危险因素，房颤、心功能不全、细菌性心内膜炎等通过对血流动力学的影响及栓子脱落增加了脑血管病的危险因素，特别是缺血性脑血管病的危险。另外，血流动力学改变时，急速的头部转动或颈部屈伸，可改变脑血流量而发生头晕，严重的可触发短暂脑缺血发作。特别是有动脉粥样硬化、颈椎病等情况时更易发生。各种影响血氧、血糖、血脂，以及血液粘度和凝固性的血液成分改变和血液病理状态，如严重贫血、白血病、血小板增多症、异常蛋白质血症、高脂蛋白质血症等原因导致的血液成分的改变，均可触发短暂脑缺血发作。
陈蕾主任说，短暂性脑缺血发作时候的症状与致病部位有关，如果是颈内动脉系统疾患导致的缺血，患者有单眼突然出现一过性黑矇，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。优势半球受损出现一过性的失语或失用或失读或失写，或同时面肌、舌肌无力。偶有同侧偏盲。其中单眼突然出现一过性黑矇是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状。短暂的精神症状和意识障碍偶亦可见。如果是椎基底动脉系统出现问题，最常见的症状为一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳；一过性视物成双或视野缺损等；一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑；一过性单侧肢体或双侧肢体无力、感觉异常；一过性听力下降、交叉性瘫痪、轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等；少数可有意识障碍或猝倒发作。
陈主任强调，“短暂性脑缺血发作”就是急性脑梗死的信号灯，临床经验显示，大约三分之一的短暂性脑缺血发作患者在几天、几周、几个月甚至几年后发生急性脑梗死。所以，及时控制短暂性脑缺血发作，及时恢复神经功能缺损，可以有效预防和降低脑梗死的发生。所以只要出现肢体活动障碍，言语不清等症状，要及时到正规三甲医院诊，以免延误病情，留下终生遗憾。
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