消化内科最常被患者拒绝的检查项目是什么？
胃镜。
医院最常被患者拒绝的检查项目是什么？
还是胃镜。
胃镜这么痛苦的东西，
为什么要存在在世界上？
有没有可以代替胃镜的好方法呢？
临床上，
下面的对话经常发生。
根据您的情况，给您开个胃镜检查一下吧。
医生，我能不能先吃点药？做胃镜太难受了~
不行，胃镜是消化科最有效的检查手段，要想确诊，必须得做！
医生，我~
“我可不可以不做胃镜？”
这是太多患者问过医生的问题。
是啊，做胃镜要有一根管子插到喉咙里面，想想就恶心。大多数人都这样认为，接受不了，却不知随着医疗技术的不断进步，我院逐渐向患者就医全程舒适化、无痛化转变，而患者对于这种舒适化就诊也有着迫切的需要。我院开展的无痛胃镜诊疗技术，就是让患者在毫无不适的状态下完成整个检查过程，
当然，医生在门诊中也经常遇到这些咨询问题：无痛做了人还会不会难受？对身体会不会不好，脑子会不会变傻？我酒量很好会不会麻不翻？今天我们就来一一解开这些困扰大家的谜团。
什么是无痛胃镜
无痛胃镜的诞生，可以说，这是胃镜的一次革命，无痛并非胃镜的高级技术，而是来源于麻醉的支持。所谓的无痛胃镜，其实就是麻醉科与消化内科的强强联手，也可以称它为双剑合璧。
跟普通胃镜不同，无痛胃镜需要麻醉医生参与，在检查开始前，会在静脉中注入适量麻醉药，使人处于一种轻度麻醉状态，但会保留患者自主呼吸，所以严格意义上不算真正的全麻。这时候往往会听到患者响亮的鼾声，等他醒来问他，第一句话基本都是：“啊，这么快做好了？我居然睡着了？”
无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒。
无痛胃镜检查，可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤。
麻药让人变傻吗？
至于“麻药让人变傻”的谣言，这个说法在麻醉医师看来，纯粹是个人在胡思乱想！
全身麻醉
全身麻醉是通过静脉注射、肌肉注射、吸入等方式使麻醉药进入血液，进而到达脑部发挥作用，包括了镇静、镇痛、肌肉松弛等技术。而麻醉使用的镇静药具有“顺行性遗忘”作用，在药物起效后发生的事你都不记得了，帮助你消除整个手术前后那些吓人的记忆。
“我的天，都消除记忆了，
难道还不说明全麻要让人记性变差？”
不要着急，话还没说完——虽然说全麻里面这个“顺行性遗忘”会让你暂时啥都不晓得，但是！麻醉药起效的时间也是有限，不会一直留在你身体里面的啊！
所有的麻醉药都会通过肝脏代谢、经肾脏排出或经呼吸排出，肝肾功能受损的患者药物排出可能会有所延长，但一般都会在几个小时内排干净的。这个具有“顺行性遗忘”作用的药物的有效作用时间只有2-3个钟头。比如做无痛胃镜一般在做完检查的5分钟内，走路有些不稳；15分钟之内，有些不在状态，像是头一天熬夜看了欧冠赛事一样；半小时以后，就会感觉“脉动”回来了。
麻醉医生也经常这样和患者家属解释：好比你老酒吃饱了，所以刚醒来你会感觉全身软绵绵的，使不上劲，一直昏昏的想睡觉。等再过几分钟，你的“酒劲”过去了，整个人的状态也就恢复如前了。实际上，太多太多的研究都已证实，主流的麻醉药对智商没有影响。
不过无痛虽好，但也不是每个人都适合，医生会根据您的身体状况帮你判断是否合适。
胃镜检查适应症
★凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者，疑有慢性胃、十二指肠疾病，经各种检查尚未确认者，都应作胃镜检查来明确诊断。
★X线钡餐检查发现有胃溃疡、胃息肉或胃肿瘤，但尚不能肯定性质者，需作胃镜检查，做活检来确定性质。
★有慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎者，需定期作胃镜检查，或须明确幽门梗阻者。
★胃癌病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作胃镜检查，以利决定手术方案。胃手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。
★上消化道出血(黑便或呕血)，需作急诊胃镜检查(在出血后24-48小时内检查)，以便寻找出血部位，并可作局部止血治疗，如发现出血较猛烈，则可外部手术治疗。
★作胃镜检查时如发现有异物可取出，有息肉可作微波治疗或电凝电切治疗。
★持续或反复发作的梗阻性黄疸，用一般检查无法确定其原因、性质者。
★作为对胃内病变的治疗。
小贴士
一般人群健康体检：建议45岁以上人群至少做一次胃镜，没阳性发现的人群3年内一般不需再做；做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素的人应每年随访，及早发现问题。
