家住南京六合的张大姐(化名)今年55岁,刚刚开始享受退休生活没多久,就被右手的拇指隐痛折腾得很郁闷,今天小编就来说说关于大拇指疼痛小心腱鞘炎?下面更多详细答案一起来看看吧!
大拇指疼痛小心腱鞘炎
家住南京六合的张大姐(化名)今年55岁,刚刚开始享受退休生活没多久,就被右手的拇指隐痛折腾得很郁闷。
张大姐平日里非常勤快,各种家务做个不停,家里布置得井井有条。可近半年以来,她的拇指莫名其妙地出现反复疼痛,张大姐试着少做家务,可完全不见好转,其间也去了好几次医院,得到的诊断都是“腱鞘炎”,开了不少膏药,做了几次针灸、理疗,试了各种偏方,可折腾了半天,试过了各种办法,可拇指的疼痛不适还是越来越重,不要说洗刷、择菜这些家务活,连和好朋友打麻将摸个牌,或者拧个钥匙都很费劲。于是张大姐来到南京市第一医院骨科(手外科)求助。
在南京市第一医院的门诊,骨科(手外科)副主任医师杨蓊勃详细询问了张大姐的病情,并进行了仔细的体格检查。杨医生发现张大姐描述的疼痛部位并不是腱鞘炎的好发部位,主要位于大拇指的根部,但又说不出具体的疼痛点;握住大拇指被动活动,马上引起了疼痛。医生又让张大姐用拇指和食指捏紧一张白纸,发现这个简单的动作对张大姐来说都非常困难。因此,杨医生基本排除了“腱鞘炎”这一诊断,为张大姐开具了X线检查。X线检查揭露了真相。原来张大姐的拇指根部称之为“第一腕掌关节”部位已经出现了严重的关节炎。困扰了张大姐半年之久的罪魁祸首终于被找到了。
据杨蓊勃医生介绍,手部包含众多的小关节,手部小关节的高频度活动几乎贯穿每个人的一生,由此不可避免地出现这些关节的磨损,而由于人类生活、工作的特殊性,拇指的关节磨损更加严重。研究显示,手部小关节第一腕掌关节炎在人群中的总体发病率为7%~15%,远高于髋、膝等大关节炎的发病率。在绝经后的女性人群中,发病率甚至高达25%~36%,其中1/3存在临床症状。
但由于医生和患者的认识不足,手部小关节疾病并未引起足够的重视,常常将引起手指疼痛的原因诊断为“腱鞘炎”等疾病,甚至将关节炎的X线表现诊断为关节的外伤性脱位,造成该病得不到正确的诊断与治疗。(章琛 于丹丹)
来源: 扬子晚报
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