补阳还五汤治疗脑梗后遗症怎么样(娄绍昆用葛根汤)(1)

三岁女孩陈小茵,住离校二十多里外的状元公社徐岙大队,四天来由于持续高热、神昏嗜睡、颈项强直等症状,送院治疗,西 医认为有“乙脑”可疑。因其家人拒绝抽验脊髓液等检查,故未确诊。仅予以中西药物对症治,但病状不减。

1975年8月10日特来邀诊。我急急地赶去诊治,当时病儿处于嗜睡状态,体温高达41℃,头额极烫,而两足冰凉,脉浮数,130次/分,家人见其高温不退,整日以冷面巾敷额,大扇扇风,以求降温,而病儿却毛孔粟立呈恶风寒状。查其苔白而滑,项部强直,克匿格氏征明显,无汗,时有喷射状呕吐。 当时我以其项背强直、发热、恶寒、无汗、脉浮数、苔白滑为主症,并顾及呕吐等症状,断定应予葛根汤加半夏汤以求解肌发汗,升津舒络,止呕降逆。并将“太阳病外证未解,不可冰也”的治疗原则用通俗的言语告其家人:“外感表证高热为机体抗病的征象,无须进行任何外力强求降温。”服药后两个小时,汗出、体温降至38℃,呕吐止,口渴求饮。再试以大扇扇风,不见畏风寒之 状,但精神却极度疲乏,恶衣被,小便变黄,大便未解,脉象转为 洪大。

我知病情已转向阳明阶段,于是即予以白虎加人参汤二剂,随后热退身凉,诸症消失,无任何后遗症。

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