疤痕子宫伴有胎盘植入(宫腔内粘连或致不孕)(1)

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宫腔内粘连成因及治疗

女性的宫腔内,可能由于以前刮宫,宫内感染,或者是子宫手术(切除肌瘤,纵隔,息肉等等)而导致的。如果有宫腔内粘连,有时候会导致不孕或难怀孕。如果说宫腔内粘连导致不孕的话,就需要做手术,把粘连的部分剪开,同时注意预防粘连的再次发生。

术后怀孕可能导致植入性胎盘 但机会不大

至于手术后,如果怀孕了,以前的粘连部分,会不会因为如此而影响怀孕呢?当然是有可能,可是机会不大。为什么呢?

因为如果子宫内膜有些地方没有被内膜覆盖的话,当胎盘坐落于该处的时候,可能导致植入性胎盘,也就是胎盘长进子宫的肌肉层。大部分时间,宫腔内粘连,影响的面积都不是很大,所以剪开后造成没有被内膜覆盖的面积也不是很大,于是,就算是胎盘直接长在受创的地方,可能造成植入性胎盘的机会也不会太大。再说了,胎盘还可能坐落于宫腔内其他正常的地方,就没有影响了。

疤痕子宫伴有胎盘植入(宫腔内粘连或致不孕)(2)

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术后怀孕不必紧张 但要考虑植入性胎盘的可能性及严重性做预案

因此之故,如果以前有宫腔内粘连,治疗过之后,怀孕了,先不必太紧张,因为大部分时候都不会有太大的影响。当然啦,必要的预防措施还是要注意。在产前检查时,要考虑到植入性胎盘的可能性,及严重性。

超声波是诊断有没有植入性胎盘很好的一种方式。至于核磁共振,则在超声波无法确定情况时,可以采取的检验项目。

如果真的诊断出来有植入性胎盘的话,生的时候要到能够紧急处理的医院,能够进行产后子宫切除术,譬如有血库,重症病房等配套设施的医院,才能确保紧急情况时的安全。

通常,植入性胎盘,比较常发生在以前有剖腹产,肌瘤切除手术后,然后这一胎又是前置胎盘的情况下,发生的机会比较高。以前有宫腔内粘连,怀孕后会发生植入性胎盘的机会并不高。

往期文章韩鹏飞医生简介

美国妇产科医生,医学博士,知名医学专家,行医30余年

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