胎心监护是孕晚期最重要的监测胎儿安危的手段，也是唯一种比较客观的检查手段。相对于数胎动，胎心监护就靠谱的多，虽然胎动不靠谱，但是数还是要数的。
胎心监护主要就是记录胎心率，并根据胎心率来描记胎心率曲线图，根据曲线图来判断宝宝是否缺氧。但是胎心监护存在假阴性，而且这个假阴性很多。所谓假阴性就是胎儿明明没有缺氧，可是胎心监护提示不典型或者无反应型，也就是宝妈们口中的不好。当然胎心监护不好也提示着胎儿缺氧可能，所以需要辩证的看问题。
胎心监护检查是有时限的，也就是最早也应该在28周或32周以后，再前面其实意义就不大了，有些宝妈会问，同样是记录胎心率，为什么孕中期的价值就没有了，因为胎心率的增速跟交感神经与迷走神经兴奋有关，只有孕晚期的时候胎儿神经系统才会慢慢形成。所以太早做胎心监护没有意义。大家应该也看出来胎心监护主要看加速和变异了吧。
胎心监护图上主要看5个指标分别为下：
胎心率基线：也就是讲我们要知道这段胎心监护的基线是多少，是150次/分，还是145次/分，正常情况下在110-160次/分之内都是正常的。
胎心率变异：胎心率基线变异就比较重要了，正常的情况下，就是基线有波动感，那么提示没有缺氧，这个变异范围最好控制在6-25bpm。
胎心率加速：胎心率会持续大于15秒的上升，且有大于15bpm的增速，那么提示这个加速是符合要求的。
胎心率减速：胎心率减速听着就不是好东西，是的，你答对了，它确实不是个好东西，但是如果这个减速只是偶发的，或者轻微的减速，那么可以继续观察，对宝宝没有阴性，如果是大大的减速或者频繁的减速，那么就需要考虑胎儿缺氧。
宫缩：胎心监护还会标记宫缩，我们不仅可以看到宫缩的持续时间和间歇时间，而且我们更可以通过宫缩后的胎心率来判断，胎儿是否缺氧，比如宫缩后出现晚期减速，那么提示胎儿缺氧，这也是为什么做缩宫素激惹试验的原因。
趋势：趋势很重要，我们不可能看着一个点就抓住不放，我们需要一个趋势来判断，如果胎心监护越来越好，那么提示没有缺氧，如果胎心监护越来越差，毫无疑问宝宝缺氧了。
那么问题来了，一次胎心监护不好，后来复查好了，胎儿存在缺氧了吗，作为一个产科医生可以明确的告知你没有缺氧，因为胎心监护更多的就是看阳性指标。你第一次胎心监护不好，医生会想到是否胎儿缺氧，所以再给你复查了个胎心监护，第二个胎心监护正常，也就是好的，那么就是提示宝宝没有缺氧。如果你说做了这个好的，还是不放心，那么我可以告诉你，你是杞人忧天，既然你不相信它，为什么又要做呢。作为一个产科医生可以明确的告知你如果你的胎心监护提示正常的，那么在接下来的7天，都应该是安全的，除非发生交通事故或者不可知意外，比如我们成人世界里的车祸或者被雷电击中，这种概率又低，而且也是防不甚防的。这也就是为什么胎心监护是每7天复查一次的道理。病房或者有些高危宝妈例外。
这时候，或许有宝妈跳出来讲，医生上次是吸了氧气的，这也没有关系吗，作为一个产科医生可以肯定的告知你，没关系，你的宝宝很健康，不用特别紧张，你以为就这个鼻导管吸氧对宝宝有什么作用吗？回答是没有作用。
总结，对于胎心监护，个人观点还是很重要的， 宝妈们一定需要做，而且碰到不好的一定要重视。但是对于一次不过，而后面都正常的，那么也没有必要担心。建议高危宝妈32周开始做胎心监护，而对于普通宝妈建议36周以后开始做胎心监护。祝好孕。
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