几乎每个孩子都多多少少经历过几次腹泻,偶尔的、短时间的小儿腹泻,可能就是一时饮食不注意或肚子着凉造成的。
如果孩子在 1~2 天内自行缓解,家长其实不用过于担心。
孩子如果存在长时间的腹泻情况,我们就要引起重视了。因为反复的腹泻会使身体正常的胃肠道运作失常,严重影响孩子的生长发育。
有的孩子腹泻 1~2 周,甚至 1~2 个月,家长没办法,总是频繁地给孩子吃抗生素、蒙脱石散、益生菌等等,虽然能缓解一时症状,但总是不能痊愈。
中医认为,小儿腹泻总不离“脾胃”两个字。汤药调理、穴位贴敷,配合小儿推拿,对小儿腹泻的疗效非常显著。
中医讲究辨证论治,小儿腹泻跟我们前面讲到的小儿便秘一样,也分很多类型,不同的类型治疗的方式和推拿的穴位手法也都不一样。
所以,家长要搞清楚自己孩子属于哪一种腹泻,再来针对的进行调理治疗。
以下小儿推拿手法,均由中国中医科学院广安门医院儿科副主任医师——段娟医生验证使用。
伤 食 泻
伤食泻也可理解为消化不良型腹泻。通俗讲也就是吃多了,吃的不合适了,造成孩子胃肠功能紊乱导致。
有些家长为了孩子长得快,过早、过多地添加大量淀粉或脂肪类食物,结果引起孩子消化功能的紊乱,发生腹泻。
症状表现:
口腔:有酸臭的气味,舌苔薄黄或又厚又腻。
腹部:腹胀、大便前腹痛明显,大便后腹痛减轻。
大便:大便次数多,非常酸臭,呈黄绿色稀薄液状或蛋花状,夹有食物残渣或奶瓣,有少许粘液。
全身:恶心呕吐,不思饮食、睡卧不安。部分孩子还会有发烧、手脚冰凉的症状。指纹涩滞,按压时血液不畅。
对症治疗:
这种情况的腹泻家长在用药上可以给孩子吃保和丸、小儿化食丸等等。
小儿推拿方面,可以配合清补脾经,清补胃经,清大肠经,捏脊等。
❶ 清补脾经
位置:脾经位于拇指的桡侧面。
手法:由指尖向指跟方向直推为补,称补脾经;由指跟向指尖方向直推为清,称清脾经;来回直推为清补脾经。补脾经和清脾经统称推脾经,来回可推 100~200 次。
功效:补脾经能健脾胃、补气血;清脾经能清热利湿、化痰止呕。主治小儿消化不良、腹泻、呕吐、四肢无力等。
❷ 清补胃经
位置:胃经位于拇指掌面近掌端第一节。
手法:由掌跟向指根方向推为清,称清胃经;反之,称补胃经。补胃经和清胃经统称推胃经。一次可以推 100~200 次。一般情况下,此穴位只清不补,在进行推拿前最好咨询中医师。
功效:具有清脾胃之湿热、和胃降逆的作用。孩子呕吐或者老是打嗝的时候,可以给孩子推推胃经。
❸ 清大肠经
位置:大肠经位于食指桡侧面。
手法:从虎口推向指尖,一般可以直推 100~200 次。
功效:有排毒、滋润皮肤,缓解腹痛、防治腹泻、便秘的作用。
❹ 捏脊
位置:背部的正中线,颈部到骶尾骨的连线上。
手法:让孩子安静地趴在床上,家长用大拇指和食指捏起孩子后背的皮肤,由下向上沿着脊柱两侧,一边把皮肤捏起,一边向上推。每捏三下将脊背提一下,即为捏三提一法。一般要捏 3~5 遍。
捏脊推荐在早晨起床后或晚上临睡前进行。
功效:捏脊具有调畅气机,疏通经络,调理脏腑的功能,也有助于提高孩子的免疫力。
风 寒 泻
这种类型腹泻的孩子,都有一个受风、受凉的病史。一是孩子患风寒感冒引起腹泻,二就是孩子腹部受凉引起腹泻,在秋冬感冒疾病多发之季常见。
症状表现:
口腔:孩子的舌苔白,有咳嗽、痰稀、鼻塞、流涕等感冒症状。
腹部:肠胃蠕动增快时腹痛明显,能听见腹部鸣叫声。
大便:大便稀薄、泡沫多、颜色淡、次数多,大多都不臭。
全身:多有发烧、剧烈呕吐的情况。指纹淡红。
对症治疗:
针对风寒泻在用药方面家长可以给他口服藿香正气,或者小建中颗粒等。
在小儿推拿方面,针对风寒性的腹泻,应该清补脾经,推四横纹、摩腹,捏脊等等。(清补脾经和捏脊在前面已经讲过,这里不再重复。)
❶ 推四横纹
位置:四横纹位于我们手掌的指侧缘,从第二到第五指指根与掌相接的横纹中央。
手法:四指并拢,用拇指面逐个纵向上下来回直推,可来回推 100~300 次。
功效:推四横纹的主要有清热、散结、通窍的效果。
❷ 摩腹(逆时针)
位置:整个腹部。
手法:用掌根按住腹部下沉 1~2 厘米,逆时针按揉 100~200 次。
功效:摩腹可以促进脾胃的运化,有健脾、和胃、止泻的作用。
湿 热 泻
此类型腹泻是肠道感染中最常见类型的一种,类似于西医的病毒性腹泻,多发于夏秋之交。
由于吃的过多、过油腻、过辛辣引起,使身体内湿热疫毒之气侵及肠胃,造成肠道功能失常而发生腹泻。另外,就是由于细菌或病毒侵入肠道引起的腹泻。
症状表现:
口腔:孩子的舌尖发红、舌苔黄腻,烦热口渴。
腹部:间歇性腹痛,伴有少量呕吐。
大便:大便急迫,量多且频繁,拉完还想再拉;大便呈水样或蛋花汤样,伴有少许黏液,多臭晦;肛门有灼热感。小便量少,颜色深黄。
全身:食欲不振、神疲乏力,高热不退时,症状逐渐加重。指纹发紫。
对症治疗:
针对湿热性的腹泻,中医用药多清热利湿,可以选择葛根芩连汤。
在小儿推拿方面,应该清脾经、清胃经、清大肠经。(这三种手法,我们在前面都已经讲过。)
脾 虚 泻
小儿正处在生长发育阶段,脾胃功能还不健全。
引起脾虚型腹泻的原因很多,例如饮食不规律、不按时吃饭、零食太多、经常吃辛辣寒凉的食物等,都可影响脾胃功能,造成脾胃功能失调,导致腹泻。
症状表现:
口腔:孩子的舌舌苔淡白。
腹部:时有腹胀,少有腹痛。
大便:大便稀薄,伴不消化块物,但是不臭;经常就是吃完就拉,次数较多,时轻时重,反反复复长时间不能痊愈。
全身:面色萎黄、形体消瘦。很少有发烧的情况。指纹淡白。
对症治疗:
对于脾虚泻泻的孩子来说,应该健脾补气为主,中成药常见的有参苓白竹丸。
在小儿推拿方面,可以清补脾经,逆时针揉板门,逆时针摩腹腹、捏脊等等。(清补脾经、逆时针摩腹、捏脊前面都已经讲过。)
逆时针揉板门
位置:板门位于手掌大鱼际的中央。
手法:逆时针按揉 50~100 次。
功效:具有健脾和胃、消食化滞的功效,一般用于小儿消化不良、食欲不振、腹泻、呕吐等症状。
注:以上小儿推拿手法,均由中国中医科学院广安门医院儿科副主任医师——段娟医生验证使用。
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