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肺癌是危害人类身体健康、生命安全的最严重的恶性肿瘤，近年来其发病率明显上升，逐渐成为我国恶性肿瘤死亡率最高的肿瘤，死亡率占全部恶性肿瘤的22%左右。随着医疗技术的发展，肺癌治疗逐步向综合治疗发展，但其主要手段仍是外科手术治疗。对于可切除的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者，要求在最大限度地切除病变肺组织的同时最大限度地保留正常肺组织，术后辅以放化疗治疗，以提高患者术后生活质量，保证患者安全。当前外科手术治疗的研究热点问题是在保证手术效果的基础上，减少手术创伤。传统的开放式肺叶切除术需行胸后外侧切口开胸，对患者产生的创伤较大，患者术后恢复较慢，且并发症相应增多。微创技术因其创伤小、患者术后恢复快等优势在临床上被广为应用，2006年美国国家综合癌症网络即指出胸腔镜手术是早期非小细胞肺癌的标准手术方式。
胸腔镜手术是电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery，VATS)的简称。胸腔镜手术被视为二十世纪末期胸外科界革命性的一大突破，是微创胸腔外科应用范围最为广阔的胸腔镜手术。从技术层面上看，电视胸腔镜手术(VATS)是在电视影像监视辅助下完成过去由传统开胸进行的操作手术。其本质是用“腔镜”做手术(或称为腔镜外科)，相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点，其本质与开刀手术的原理相同，但改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式(由直接肉眼观察到经内镜观察)。传统心脏手术创伤面积大、出血多，术后疼痛较明显，有可能发生潜在的并发症，手术切口愈合瘢痕明显。从人体力学角度来讲，还会破坏人体胸廓的稳定性，严重的甚至可能发生胸骨开裂，对患者造成一定程度的生理和心理负担。而胸腔镜手术将这一切缺陷都解决了，其最大的优点就是创伤小、病人痊愈快。
胸腔镜下肺叶切除术后有后遗症吗?
一般来说，患者在术后72h内可能会出现血胸、感染、胸膜瘘等并发症，但在医生的及时治疗以及患者的积极配合下，多是可以健康出院的，对于患者的后续生活不会造成太大影响。同时，在患者心功能没问题，对侧肺没有病灶，对侧肺功能良好，身体其他功能都较好的前提下，一个肺叶的切除对身体是没有什么影响的，不会有后遗症。
胸腔镜下肺叶切除术后患者如何锻炼?患者应遵医嘱在术后进行药物治疗、常规护理及为期1个月的肺康复运动训练。术后第1周进行住院期间运动训练，其他3周进行居家运动训练。运动训练内容如下:
(1)上肢运动包括无负重举臂和负重举臂。负重举臂即患侧手臂负重250g，健侧手臂负重500g，举臂需与呼吸协调，持续15分钟;
(2)下肢运动无负重抬腿和上下楼梯。上下楼梯即患者开始可手扶楼梯或在他人搀扶下，上下一级台阶，上下两级台阶，由每次2分钟、5分钟、10分钟延长至15分钟，逐步过渡到自己独立完成上述动作;
(⑶)呼吸肌训练患者取舒适体位，全身放松，腹部放置重250g的生理盐水袋，用鼻缓慢深吸气使腹部凸起，每次凸起维持10秒，然后缩唇模拟吹口哨的样子，用口慢慢呼气，逐渐增加训练次数，持续训练5分钟。
患者的运动频率为每天1次，每项运动时间视患者病情及耐力而定，逐渐增加运动时间至40分钟，若患者感觉不适，则停止运动并休息。运动强度根据患者疲劳程度进行调整，患者每次要求休息时间以1分钟为限。患者应坚持康复运动训练，保证运动训练的效果。
在围术期肺康复运动训练过程中患者还需注意以下几个方面:
(1）保证训练强度患者在运动训练过程中切忌过量、过度训练;
(2）保持合理运动频率术前可每天进行1次运动训练，每次以30分钟左右较为适宜;术后可每3天进行1次运动训练，每次以10分钟左右较为适宜;
(3）注意训练顺序患者所进行的每一次运动训练都应当由呼吸运动开始，而后再进行上下肢运动训练，并逐渐增加训练量与训练时长，完成了规定的运动训练项目后再通过呼吸运动来进行调整，患者所开展的各项运动训练内容均需通过具备专业技能培训的护士引导患者集体开展;
(4)密切监测患者身体状况在患者接受手术治疗后密切加强对患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征指标的监测工作，一旦患者出现头晕、恶心、气喘等不良症状表现时应即刻停止运动训练。
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