根据抗癌女漫画家熊顿的故事以及作品改编的电影《滚蛋吧!肿瘤君》正在各大影院上映,女主角熊顿患了“纵膈弥漫大B细胞淋巴瘤”。电影里,三个场景让人记忆深刻,也因此使化疗患者却对化疗产生了更多的恐惧。
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Scene 1:熊顿在病房问小毛豆打的是什么药,小毛豆说:“我不知道,反正毛都掉了”。
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Scene 2:男主角梁医生查房的时候,熊顿捡起掉在床上的一缕头发,匆匆忙忙塞在枕头下面。
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Scene 3:熊顿因化疗掉头发时,身边的三个好朋友为了鼓励她,也剃光了头发,在精神上支持熊顿与病魔抗争。
▍化疗为什么会引起脱发?
化疗会引起脱发是因为化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也在损害人体的正常细胞,其中主导毛发生长的毛囊细胞受损了,就容易引起脱发。
化疗脱发并不一定都会发生,所选用的药物不同,头发掉落的程度也不尽相同,有些药物则令头发全掉光,有些药物则只是轻微掉头发,使头发变得比较稀疏而已。
化疗脱发一般在化疗开始的2~3周后发生,可以出现在身体任何部位,包括头部、面部、四肢、腋下和阴部,可以大部分脱落或全部脱落,也可以是一点一点地掉或成撮地脱落,持续1周左右。但通常在化疗结束2-3个月后会重新长出头发,有时头发也可能化疗过程中重新长出。
▍哪些化疗药物引起脱发?
最常引起脱发的化疗药物有阿霉素,表阿霉素,柔红霉素、环磷酰胺,异环磷酰胺、氮芥、氨甲喋呤、足叶乙甙、威猛、氟尿嘧啶,长春花碱,长春花碱酰胺、丝裂霉素等,这些药物常可引起部分头发或全部头发脱落。
其次有顺铂、长春新碱、更生霉素、博来霉素、巯嘌呤等药物,可引起少量或部分头发脱落。
化疗药物所致脱发的程度不仅与药物种类有关,还与药物的剂量有关,每次给药剂量越大,脱发越重。联合几种药物化疗比单用一种药物治疗的脱发严重。
▍如何应对化疗导致的脱发?
化疗药物所致脱发对病人的身体并没有太大影响,大多数患者最后都能长出一头黑发,而且在化疗期间也可以像电影里那样选个美美的假发戴上。
对于那些特别关心自己形像的病人来说,在佩戴假发之外,也可以试试以下办法:
按摩头皮,促进毛发生长;
戴帽子、围巾等来保护头发,防止太阳照射;
多吃有益于头发生长的食物,谷物如黑芝麻、黑豆;蔬菜如芹菜、菠菜、胡萝卜;干果如松子、核桃仁;肉类如鱼类、鸡蛋。
对于即将要接受化疗或正在化疗的病人,对化疗药物所致脱发一定要有正确认识,以坦然、愉快的心理接受治疗。对于肿瘤患者来说,保持乐观、幽默感,感恩并善待他人的心态也非常重要。像熊顿一样,用乐观、积极的心态面对疾病,配合医生治疗。
(本文作者:龚建,中南大学湘雅二医院消化内科博士,春雨医生专家团成员)
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