极目新闻记者 晏雯通讯员 胡梦 万凌翔,今天小编就来说说关于直肠问题引发排便困难怎么办?下面更多详细答案一起来看看吧!

直肠问题引发排便困难怎么办(很可能是直肠前突)

直肠问题引发排便困难怎么办

极目新闻记者 晏雯

通讯员 胡梦 万凌翔

“排便不尽、肛门坠胀、腹痛,有可能是因为直肠前突。”湖北省中医院花园山院区肛肠科副主任医师陈笑吟提醒,门诊接诊的女性排便困难患者中,近八成患有不同程度的直肠前突,建议尽早干预。

58岁的李女士(化姓)近半年来深受排便不畅、肛门坠胀之苦。“站着有坠感,坐着顶得很,去厕所蹲半天又拉不出来。”李女士说,2022年7月,她在家附近的医院做了肛瘘切除手术,术后这半年来,总感觉排便不尽、肛门坠胀。近日,李女士到湖北省中医院花园山院区肛肠科就诊,经专家细致检查后,诊断为直肠粘膜松弛、混合痔,并收治入院。

在病房,陈笑吟医生安排李女士做了排粪造影检查,结果显示直肠前突II度,且合并有会阴下降。陈笑吟考虑到李女士情况复杂,和她沟通后,决定进行手术治疗。该科林爱珍主任主刀,历时半小时左右,为李女士成功实施了吻合器痔上粘膜环切术 直肠前突修补术。

林爱珍表示,这类手术的操作空间十分狭窄,所以手术时需要特别精细。术后,陈笑吟为李女士开具了行气通便的中药口服。经一周休养,李女士创口愈合情况良好,排便顺畅,肛门坠胀感消失。

“在门诊接诊的女性排便困难的患者中,约八成都有不同程度的直肠前突。”陈笑吟说,直肠前突是引发出口梗阻型便秘的因素之一,患者可伴有不同程度的盆底松弛。便秘长期不愈,大便干结,导致患者排便过程中用力,而用力过猛会导致直肠前壁突向阴道,从而形成直肠前突。直肠前突到达一定程度,会进一步造成患者排便不畅,造成排便不尽及排便时间延长,从而加重便秘。这是个恶性循环,所以建议及时就医,尽早纠正。

陈笑吟介绍,直肠前突仅限于女性,这与女性特有的生理结构有关。女性的直肠前壁与阴道之间有一层很薄的膈膜,在受到外力的作用下,直肠容易往阴道方向移位,也就形成了直肠前突。另外,女性在怀孕及分娩过程中盆底容易松弛,此种情况下也会造成直肠前突的发生。

“直肠前突在早期是可以通过非手术方法干预的。”陈笑吟说,如积极进行适宜的锻炼,如肛提肌锻炼;通过揉腹、按压穴位、外敷神阙、合理饮食等方法改善便秘;养成良好的排便习惯等,都可以促进恢复。对于重度直肠前突患者,可选择手术治疗,提升生活质量。

(来源:极目新闻)

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