肛门皮肤疾患较多,多以瘙痒为主要特征,临床常见的是肛门瘙痒症和肛门湿疹。有的患者咨询自述晚间肛门及会阴部瘙痒,并且肛门周围有疙瘩。还有一些患者私信我们询问:痔疮会痒吗?听说肛门很痒就是得了痔疮,是吗?今天就为大家来答疑解惑。
首先,认识一下什么是肛门瘙痒症。肛门瘙痒症是一种只有剧烈痒感,而无原发皮肤损害的神经机能障碍性皮肤病。本病多见于20--40岁青壮年,男性多于女性。肛门部皮肤常因瘙痒不断搔抓,故常出现糜烂、出血、结痂、搔痕,继发感染时可有臭味液体,经久不愈,皮肤可出现粗糙、皲裂、弹性减弱、光泽消失和色素沉着苔藓样硬化等继发性损害。肛门瘙痒,常是原发病变的一个症状,继发于各种皮肤病或其它疾病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变。
其次,肛门瘙痒症有哪些症状?肛管及肛门周围顽固性瘙痒是本病的主要症状,初起时一般限于肛门周围皮肤瘙痒,多为阵发性,瘙痒的程度轻重不一,如长期不愈,有的可蔓延至阴囊或阴唇,尤其是在会阴部前后缝间瘙痒更甚,夜间更为显著,有时如虫爬、蚁走;有时如蚊咬、火烤,使人难以入眠,坐卧不宁,无法忍耐。本病在初起时,皮肤并无损害,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,患处可见抓痕、血痂、刺痛、色素沉着及苔藓样硬化或湿疹样变,有时可发生继发性感染,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。时久日长,可引起神经衰弱,食不知味,精神不振等症状。
最后,根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
1.原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状。
2.继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
肛门瘙痒症多发生在20~40岁中壮年,老年人群、20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。
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