秋冬季，气候微凉干燥，势必加重一些皮肤病的症状，天气与皮肤病息息相关。中山大学附属第一医院东院皮肤科副主任医师刘隽华指出，夏季以日光性皮炎、湿疹、脚气病为多见，而秋冬季则是以干燥主导的皮肤病更为常见，比如特应性皮炎、白癜风等。因为天气干燥诱发疾病发作和病情加重，因此提醒大众要注意皮肤的保湿，规律使用保湿剂从而减少瘙痒发作。
“总感觉身上有毛毛虫在爬，瘙痒感明显。但是找来找去又没有，这到底是怎么回事？”在皮肤科门诊，一些中老年人常常会因为瘙痒而就诊。
刘隽华说，近来空气变得越来越干燥，会加速肌肤水分的流失。同时，由于中老年人群皮脂腺分泌减弱，表层皮脂膜变薄，肌肤油脂减少；另外，皮脂膜也比较薄，肌肤的屏障功能变弱，会加速肌肤细胞间脂质的流失，这就导致肌肤锁水能力下降，这就是为什么中老年人会一到秋冬季就会感觉到肌肤干燥缺水、粗糙、脱屑等。
“还有的患者在上床睡觉之后，就开始感觉浑身痒。”刘隽华指出，“这是因为体温升高，血管扩张从而诱发皮肤瘙痒。”
因为皮肤发痒，很多人忍不住搔抓，往往引起表皮剥脱、抓痕，血痂等。然而过度的搔抓、过热的水清洗，会在皮肤表面形成抓痕、伤口，直接破坏皮肤屏障，甚至形成湿疹的表现。
因此，刘隽华建议，在秋季避免增加皮肤干燥的因素，如过度频繁洗浴（老人家不一定要天天冲凉），在秋冬季选用不含碱性皂的清洁产品，或者清水清洗即可。洗浴后根据个人肤质选用补水护肤品来进行日常保湿，加强皮肤屏障保护。
遇冷，银屑病常会加重一到冬季，银屑病（俗称“牛皮癣”）的症状会明显加重。刘隽华说，“银屑病典型表现为红斑上覆银白色鳞屑，目前发现这种疾病不仅表现为皮肤损害，还可引起关节肿痛、活动受限、畸形等损害，因此需要引起重视。”
目前，针对银屑病，医生除了会给患者评估皮损情况，还会详细询问患者除皮损外的身体情况，进行疾病严重程度的评估，给予更加合理、有效的个性化治疗方案。
除了积极配合治疗之外，患者生活中应注意生活起居，科学调整饮食，将有助于提高治疗效果。
专家建议，在疾病加重期，洗澡时建议温水洗浴，可去除部分鳞屑，但避免使用热水烫洗，以减少瘙痒的发作，沐浴后可涂抹润肤剂保湿护理，以促进皮肤屏障的修复。银屑病患者由于皮肤屏障受损，常容易感染真菌、细菌等微生物，因此在日常生活中应该加强个人卫生，贴身衣物和床单被罩需要定期复查且保持干净清爽，定期在阳光底下或通风处晾晒贴身衣物。
保湿，减少特应性皮炎瘙痒发作特应性皮炎也是秋冬季常见的皮肤病。刘隽华说，目前研究特应性皮炎比较多，以前误诊为湿疹，目前认为是因为特应性体质的人群出现的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒和皮疹，好发的部位为四肢的屈侧（膝盖、肘窝等部位）和躯干，出现的炎症性的皮疹，与湿疹类似。
临床发现，特应性皮炎好发的人群是婴幼儿。“这个疾病不仅影响到患儿的生长发育，对整个家庭的影响也很大，因为患儿瘙痒导致晚上无法入睡，父母也为此焦虑，而且由于患儿存在过敏体质，在饮食上也格外让家长操心。”刘隽华说。
由于目前特应性皮炎尚不能治愈，多数需要长期治疗。专家认为， 皮肤屏障功能损伤是特应性皮炎的主要发病机制。使用保湿剂是基础治疗，能够阻止水分丢失、修复皮肤屏障，缓解瘙痒，减少复发频率，减轻复发病情。还有研究显示，婴儿期规律使用保湿剂可使其的患病率减少 32%~50%。建议洗浴后需用毛巾轻轻蘸干皮肤并马上涂抹保湿剂。
Tips：如何选用保湿剂理想的保湿剂应该安全、有效，作用持久，不含蛋白质、香料和其他潜在致敏物质。鼓励患者尝试多种保湿剂，以舒适、皮肤既不干燥又不油腻为准。保湿剂每日至少使用2次。面颈、手部等暴露部位受环境如洗手、低温和风吹等影响更容易出现皮肤干燥，使用次数需要更多。
保湿剂最好顺毛发生长方向反复按摩轻揉，以利于其渗入皮肤。不推荐使用纯油性产品作为保湿剂，例如椰子油、橄榄油等，其可能增加经表皮水分丢失，导致皮肤干燥。
文/羊城晚报全媒体记者 张华
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