正常情况下，声音经由两条途径进入内耳，一种是空气传导，一种是骨传导，进而传导至听觉中枢，在大脑中产生感知。
在这个过程中，对耳朵造成伤害的因素主要有：音量、听音时间、耳机密闭度、相对（环境）音量。
耳机从佩戴分类上来说，一共有4类，入耳式（耳塞）、头戴式（包耳式）、半入耳式、骨传导式。它们因为佩戴形式的不同，会在耳朵里有不同的声压大小。
音箱是外部扬声器，它需要通过空气传播再进入到耳朵里，因此对耳朵的影响最小。但是也不能音量开的过大，否则耳朵也会被震的受不了。
耳挂式、半入耳式对耳朵造成的影响很小，是因为它没有与耳朵构成密闭空间，所以声音常常是一半流入了耳朵，一半外散了出去。因此它的隔音效果往往并不好，但带久了不会头胀。
骨传导式相对来说危害会轻微很多，因为它开放双耳，利用颅骨直接传递声音。但是，即使是骨传导耳机，也不能将声音开到很大，一样会加速耳蜗的损耗。这种设计，不会存在耳机带久了头胀不适的缺陷，最多就是挂着耳朵有点疼。
头戴式耳机又分为开放式大耳和封闭式大耳。它们的区别大致就是，你听得见别人别人听得见你>开放式；你听不见别人别人听不见你>封闭式。开放式通常声场大舒畅久带不累，封闭式普遍闷但隔音。开放式听起来像大舞台，封闭式感觉像四边有墙壁围起来的录音室。在公共场合你戴着开放式耳机听音乐别人也能听到你的音乐，别人与你说话，你也能听到。
入耳式耳塞。关于入耳式耳机是否会损伤听力的争论却是一直没有停歇过。一些人坚持认为入耳式耳机会将所有的声音都传递到鼓膜上，所以对听觉系统有很大的伤害，而另一些人则坚称由于入耳式耳机会起到被动降噪的作用，所以人们在用入耳式耳机听音乐的时候所用的音量会比较小，反而会保护听力。相对（环境）音量是指在很嘈杂的环境中，会不自觉地调高音量。而这种为了达到与外界声音持恒而维持一个高音量却不自知的情况，是最容易伤耳的。入耳式属于封闭空间，耳内的压力必然要大于开放式的耳机，因此入耳式对耳朵的影响>头戴式>耳挂式>骨传导式>音箱。
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