今天这篇文字,我想和你聊聊,中医如何应对“湿热型高血脂”。

啥叫“湿热型高血脂”啊?我给你说个例子,你就懂了。

舌头最下面黑是血脂稠吗(高血脂口黏尿黄)(1)

话说,有这么一个男子,姓李,当时是65岁。

这人,大概从60岁开始吧,就偶尔觉得右手臂麻木。

后来,渐渐地,他身上的不适越来越多,脑袋开始胀痛,眼睛也开始发胀,犯病的时候烦躁易怒,胸口也闷,仿佛上不来气。最严重的时候,胸部胀痛,仿佛一天到晚憋着一口气。

另外,他嘴巴里总是黏糊糊的,小便黄,大便干,排便越来越费力。

这种情况,由轻到重,发展了整整五年。后来,这个人被折磨得精神疲惫,成天想睡觉,睡也睡不醒,于是不得已前去就医。

舌头最下面黑是血脂稠吗(高血脂口黏尿黄)(2)

看的是谁呢?医案记载,是王文正。

这个人,1932年出生,是山东一带的中医前辈,不但临床经验丰富,还参与和主编了不少教材。

当时,王师仔细诊察,发现患者脉滑,苔滑腻,舌体胖大,体胖,面色红润。

当时,王师没多想,给开了一张方子:

半夏,橘皮,茯苓,川黄连,炒枳实,竹茹,龙胆草,槐米,生薏苡仁,荷叶梗,天竺黄,生甘草。

所有这些,水煎服。

患者当时就问,我用这些东西,就会好受点吗?

王师说,没错。你现在的状态,是湿热阻滞。湿热一化,你就舒服了。

于是,患者照方服用。结果,6剂之后,头晕、肢体麻木、心胸烦闷之感大大减轻。效不更方,再用6剂。

这次吃完,患者感觉大好,只是大便还有点干燥,偶尔烦躁。活动多了,依然有头晕之感。诊察,舌苔还是有些滑腻,脉象沉滑。

这时候,原方去掉茯苓,加酒制大黄,菊花,继续服用6剂,隔日一服。

到最后,患者诸证悉平,浑身不适症状消失,而且复查胆固醇和甘油三酯,都正常了。

舌头最下面黑是血脂稠吗(高血脂口黏尿黄)(3)

现在,我邀请读者朋友,拿出纸笔,将上面我提到的这张方子写下来。我认为,这是一张治疗湿热型高血脂症的验方,很有代表性和借鉴意义。

其实,中医概念里没有血脂这一说。中医只是对高血脂者的一些列症候,有相对细致、明确的认识。

湿热阻滞,我们简单理解,就是见于很多高血脂患者身上的一种症候。

你看,上面这个患者,脉滑、苔滑腻,舌体胖大,体胖,这是不是痰湿阻滞的表现?另外,此人大便干,小便黄,烦躁易怒,这是不是有热?两个加在一起,就是湿热。

湿热阻滞胸部,所以患者胸闷、胀痛。湿热上扰于清窍,所以头晕目眩。湿热上泛于口,所以患者口中黏腻不爽。

湿热弥漫三焦,所以患者脸红。湿热阻滞,气血运行不畅,筋脉失养,所以患者手臂发麻。

当然,最重要的是,湿热之邪入于血中,就会导致他的血脂异常。

总而言之,在湿热的影响下,患者全身上下都不舒服。血脂异常,只不过是西医通过化验看到的一个指标而已。它仅仅是湿热的一个表现。

舌头最下面黑是血脂稠吗(高血脂口黏尿黄)(4)

既然有湿热,那就来化湿热。我们看看当时医家是怎么用方的:

半夏,橘皮,茯苓,川黄连,炒枳实,竹茹,龙胆草,槐米,生薏苡仁,荷叶梗,天竺黄,生甘草。

这个方子里头,半夏、陈皮、茯苓是二陈汤的意思,化痰湿。配合薏苡仁、荷叶,进一步化湿浊。

黄连、竹茹、天竺黄清化痰热。配合槐米、龙胆草,清热之功更著。

荷梗、枳实,用于理气消积,畅快心胸之气。

总体来看,这张方子是黄连温胆汤的化裁。黄连温胆汤,出自《温病条辨》,是在温胆汤(半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹)的基础上,加上黄连而成。

它的主要作用之一,在于清化痰热而除烦。和温胆汤比,它清热除烦的功效更胜一筹,因此也就更适合上文医案里的患者。

舌头最下面黑是血脂稠吗(高血脂口黏尿黄)(5)

我把这个道理,详细地写出来,希望能引起你的重视。

其实,我们现在的国人里头,高血脂的比比皆是。尤其是到了一定年龄以后,血脂偏高,简直成了普遍现象。

根本原因,除了体质影响外,就是饮食失衡和运动的缺失。其中,属湿热的患者,又占了相当大的比例。

不信你可以观察,你身边的人,血脂异常的,往往有口中黏腻、舌苔黄腻、尿黄、易怒、胸闷、疲惫、总想睡觉,头晕肢麻等现象。

尤其是口黏、苔黄腻、尿发黄,这在很多饭局不断、应酬不断,年纪在40岁以上的人群里,特别多见。

舌头最下面黑是血脂稠吗(高血脂口黏尿黄)(6)

我建议这样的人,要务必重视自己的血脂情况,必要的时候去看中医。若有必要干预,且证属湿热阻滞,那么上文王文正前辈的方子,不妨可以借鉴化裁。

我们务必想办法,把这种湿热阻滞的局面改善过来。要不然,日久,可能变生他病,比如湿热阻滞所致的心梗、脑梗等等,都容易找上门来。这就是一种不良体质偏颇,持续发展下去的结果。

好了。关于这个事儿,我就给你说这么多吧。

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