一、什么是多囊卵巢综合征?

月经稀发(月经周期两次间隔超过35天)或者闭经(3个月以上甚至半年以上没有来月经),每年来月经的次数少于8次,经量时少时多;易发痤疮;多毛(阴毛浓密且呈男性型分布,面部、唇部、腹部、脚趾、手指、胸部、背部、乳晕周围都可能有毛发);脱发;肥胖;雄激素高,胰岛素抵抗,黑棘皮症(表现手掌、腋下、背颈部皮肤、阴唇,腹股沟褶皱处有灰褐色色素沉淀);不孕。

多囊卵巢综合征导致脱发的特征(多囊卵巢综合征如何发现和治疗)(1)

多毛

1. 月经失调:90%以上为月经稀发,5%左右月经频发,还有部分月经淋漓不净;

2. 高雄激素血症:30-50%人有痤疮,部分人多毛,还有脱发等;

3. 不孕:由于该病多数人不排卵或稀发排卵,因此大多数的多囊患者婚后不孕;

4. 肥胖:50%左右的多囊患者会出现肥胖。

女性胖了之后体内储存的脂肪就会变多,而脂肪内可以由雄激素转化为雌激素的,所以雌激素水平会略高。而由于不排卵或者排卵少,孕激素就会少,因此子宫有雌激素的作用但却缺乏孕激素的保护,因此超重的女性更容易发生功能性出血、子宫内膜过度增生,甚至病变。

多囊卵巢综合征导致脱发的特征(多囊卵巢综合征如何发现和治疗)(2)

肥胖

二、如何确定是多囊卵巢?

医生需要知道您的家族史(亲属中是否有跟您类似的疾病),月经史(月经周期、经期、经量),生育史(是否不孕,或有过自然流产)以及既往病史(有无高血压、糖尿病等)。除了常规的妇科检查外,还需要检查体重和血压。

研究表明:多囊卵巢综合征除了70%患者有月经失调的家族史,50%患者有糖尿病家族史。

抽血化验包括性激素六项血糖、血脂。有可能表现雄激素水平高或者促黄体生成素(LH)升高,胰岛素水平升高,甚至血糖升高。这些表现和结果不一定是每一个多囊患者都有的。

性激素六项。建议月经第二或第三天有月经的时候检查。

B超检查。可以确定卵巢是否成多囊样改变。

多囊卵巢综合征导致脱发的特征(多囊卵巢综合征如何发现和治疗)(3)

妇科检查

通过以上检查,如果符合以下三点中的两点,并且排除了其他高雄激素病因,就可以诊断为多囊卵巢:

①稀发排卵或无排卵;

②高性激素的临床表现(多毛、痤疮、脱发等)和/或高雄激素血症;

③卵巢多囊改变。

多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高达5%-10%。

该病的主要影响包括:(1)月经和生殖功能;(2)糖代谢和脂代谢。它是慢性病,几乎影响女性一生的健康。不可治愈,但可以控制。

多囊卵巢综合征导致脱发的特征(多囊卵巢综合征如何发现和治疗)(4)

医用注射器

三、多囊卵巢综合征的健康危害

1. 近期危害:包括月经失调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等等;

2. 产科危害:流产率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血压发病率增加3-4倍;

远期危害:包括增加子宫内膜癌(月经稀发导致子宫内膜过度增生,严重会导致癌变)、糖尿病、代谢综合征(胰岛素抵抗导致肥胖、胰岛素水平增加、血糖增高、血脂增高)、心血管疾病等的发病率。

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