Vol.2839
自闭症儿子首先是个孩子，他也遵循普通儿童发展的规律，自闭症只是他的一部分。
文 | 桐妈
全职干预桐宝6年
成长型家长倡导者
无锡自闭症家长群群主
2014年，儿子三岁半时被诊断为自闭症，从此我开启了6年的全职家庭干预。
2017年，我成功把他送进了普通小学。在他康复历程中，语言训练占据了过半的比重。
相信“学说话”是绝大多数自闭症家长的共同烦恼。所以我把这6年里我解决他说话问题的经验分享出来，后面还附录了一份《学龄前儿童语言发展规律及能力发展目标管理表》，供大家参照。
#01
我儿子长着一双“假眼睛”——学说之前先学看
我儿子长着一双“假眼睛”，即使他非常喜欢的爸爸从门外回来，我夸张地指着爸爸过来的方向让儿子看，他也无法顺着我手指方向看过去。他喜欢吃的豆豆放在离他很近的桌子上，只要稍微有个其它物品在旁边，他一点儿来回看看寻找的意识都没有。
医生测评三岁半的儿子，眼睛观察的能力一岁水平。
我的方案是，从物到人逐渐过度，在有趣有需要的前提下，丰富他看的世界。
儿子吃的每一种零食，都被我管控在手里，我拿着好吃的蹲下去寻找他的眼神，引导他看零食。然后慢慢变化零食的位置，直到他都能看了才给他，最后过度到没有好吃的他也看我。
他喜欢坐公交车，我就带着他一站一站坐，顺便指引看着窗外的移动物体，指他看的过程同步教他：“我看见了出租车！”“我看见了......”每天坚持，差不多历时半年，他就能顺着我说的把我看见的各种车和人表达出。
#02
儿子听而不闻——学说之前先学听
儿子刚确诊的时候，我无比渴望他能早点和我们聊天，我想能和我们聊天了是不是自闭症就好了。于是我在教他说话上无比用力，但是收效甚微让我挫败至极！
哑巴不会说话，但听得懂我们讲话。而我的儿子，明明听得见，但是对于我们的话就像穿堂风一样。
我意识到：“听”是比“说”是更底层的能力，而且医生评测他听的极限长是6个字。
也就是说我以前我跟他说的话，90%以上都没被儿子听进去，，对于只能听句长6个字的儿子来说，我说的话超出6个字的部分，全是无效的噪音，他根本听不全，根本没有输入进去。
从那以后，我跟儿子说话，都卡在他听的极限能力上，控制在7-8个字以内，等他听得很顺利很稳定了，我再逐字延长。随着他年龄的增长，听的能力一直练到他能在小学课堂里听老师一段一段连着讲。
#03
清心寡欲不关注外界——我把自己变成他最喜欢的大玩具
儿子对任何人、游戏、玩具、书、食物都没有兴趣，他只喜欢来回疯跑，一边跑一边甩手，头歪着，嘴里叽叽咕咕，无比沉醉，好像外面的世界和他一点关系都没有。
我的方案是，把自己变成他最好玩的大玩具，加入到他的游戏方式中，争取从他自我沉迷的世界把他拉出来。
比如儿子跑我也跟着他跑，起初他一点反应都没有。跑多了，我会突然捣蛋挡住他，他急得直推我。在他暴躁发脾气以前，我赶紧见好就收继续闪开跑，一边跑一边招手邀请他来追我，我故意跑慢等到他追上，我就一把抱起他转圈圈，跟他说：“你太厉害了，追上妈妈了！”
他反复转轮子，我也拿一个一样的车，转得比他还来劲，还兴奋，他被我吸引了过来。我拿着自己的车和他交换，结果我玩得又比他来劲，他开始看我的次数越来越多，后来干脆扔了自己的车来看我转。
这个过程中，我不断加入新的变化，加入新的语言，放慢节奏，等待他更多回应。我把他一个人疯跑变成了他追我，我追他的追逐游戏；把他一个人转轮子变成了你来我往的互动游戏。我把自己扮成他最大最好玩的玩具，他越来越喜欢和我玩，渐渐地他不再只沉迷于自己的世界。
#04
没有主动表达需求——用饿和馋等生理本能刺激他表达
儿子主动表达的欲望太少了，他这也不喜欢那也不喜欢，唯一喜欢的就是自我刺激，所以一天也没多少需求表达的机会。为了增加他表达的机会，我得想法子让他饿，让他馋才行。
通过记录，我发现曾经精心周道照顾儿子，错得有些离谱：从小担心儿子吃得少，我一天张罗十几顿喂他，因为每次他都只吃一点点，我担心他吃得少，怕影响他发育，所以精心搭配买菜谱做各种中餐、西餐、零食，然而我越是照顾周道他越不爱吃。
我决定利用饿和馋等生理本能，教他主动表达需求。
首先，我要切断给他塞吃的和他不爱吃上的恶性循环！把饿和馋的动物本能还给儿子。
我不仅收走了所有的零食，把一天十几顿进食，一刀切成一天只吃三餐，无论他饿得哇哇哭拳打脚踢，他都只能在饭点吃饭，更重要的是主动出击加速他饿，比如我加大了各种大运动，慢慢地他开始饿和馋懂得珍惜吃了。
在儿子有了吃的欲望后，我才设计各种小困难小障碍刺激他需求，获得教他表达的机会——
我会在他饿的时候，自己打开饼干，夸张地一边吃一边引诱他：“哎呀，饼干太香了，怎么这么好吃啊！”把他吸引过来，看他着急赶紧辅助他说：“我要吃饼干。”我还把好吃的、好玩的放在孩子够不着的餐桌旁架子上，刺激他主动表达：“帮我拿。”
有时候还把吃的玩的，放在他打不开的透明罐子里，教他表达：“妈妈，帮我打开！”随着他越来越馋，我经常故意给他包装得很严实的给他，他急得发脾气前我就教他问：“剪刀在哪里？我要剪开”。把家里零食框端来，告诉他没有了，教他表达：“去超市买饼干”.......
桐妈和桐宝
#05
总学不会说句子——找出词汇盲区对症下药
儿子记性好，我也习惯在生活中见什么就教孩子什么。他认识很多物品，让我一度误以为他认知很好。但是让我困惑不已的是一个认知不错的孩子，怎么教他说句子就是看不见起色呢？我收集好各种认知卡，全面摸排一下儿子的词汇量认知情况。
一测，才发现儿子漏洞盲区太大，难怪进步速度被卡住：4岁的他只认识300来个名词，几个人称词，但是动词会的量太少了，连自己身体常用的动作词都稀里糊涂；而形容词、量词、方位词、介词等几乎一点儿概念都没有。
所以，儿子想吃饼干的时候，只会说：“饼干”。我明明给了，他还经常哇哇哭，原来是我经常会错意，给他的数量和形状都不对。当我想教他完整说：“我要吃饼干”，就不得不扩充人称词和动词。
#06
“你我他”乱用——让爸爸扮演影子在身后替他回答
四五岁的儿子，在桌面上已经专题教了“你我他”课题后，还是经常混淆，用的时候经常错。于是，我加大了生活中的练习来补充。我先教会爸爸如何做儿子的影子，让他扮演代替儿子回答。
我拿着儿子喜欢的蟹黄豆问：“谁要吃豆豆？”爸爸蹲儿子身后大声回答“我要吃。”反复演练，儿子仿说就可以成功。
很长的时间里，总会趁着一家三口在家时，专门腾一段时间，利用儿子已经认识的身体部位、五官、好吃的、好玩的，练习“你我他”，爸爸也从他的影子，慢慢撤了出来。
#07
不理解活动——利用便利贴，提示生活中常见且应景的话语
儿子喜欢认字，我就把常见的话写下来，贴在家里常活动的地方。我带着儿子挑选他喜欢的贴纸造型，按照他能看见的高度，统统贴上写着对应话语的便利贴。
如他每天都要出门去玩，我在大门上贴着：我要去超市。
在他的餐椅附近，贴着：我要吃饼干；我要喝橙汁......
卫生间门口写着：我要上厕所。他房间开关附近贴着：先关门，再关灯，最后睡觉。
他天天在这些地方活动，他又喜欢认读，他学会后只要看着读，我会立刻满足他。等他熟练了以后，我再换一批内容。
#08
说不了长句——爬楼梯练肺活量打开气息，突破句长限制
儿子认识的东西越来越多，词汇量扩充也成果显赫，但是无论怎么练，他说话长度很难破5个字，这是气息限制了他语言长度的发展。因为我发现他完全不会用鼻子呼吸换气，更不会擤鼻涕。
我家住23楼，每天带他爬，练肺活量，再经常带他去开阔的公园大声喊！
我准备了很多纸巾条，从又薄又软又窄，教他吹，慢慢把纸条变厚变宽，能吹动一张餐巾纸后，我就教儿子吹悬浮球和气球等，还给他买了各种口琴和口风琴吹着玩，帮他把气息打开，长句的生理性限制才被解除。
桐宝展示自己画得画
#09
听不懂复杂的话——使用5W1H句式信息提取，帮儿子理解不同句子
我把儿子的一些户外游戏的照片，编成完整句给他听：桐宝在捞鱼。
然后在反问他：谁在捞鱼？桐宝在干什么？
等他非常熟练后，我开始加长：星期天，桐宝在河边捞鱼。
最后延长成：一个星期天的下午，桐宝和妈妈一起，坐着公交车来到河边，用桶开开心心地捞鱼。
慢慢地，他能把“谁？什么时间？在哪里？干什么？为什么干？干得怎么样？”听懂并提取出答案来。
为促进类化，我再把图片替换成不同人做相同事，还有也会把句子中的熟悉成分逐渐替换成不同时间、不同地点、不同的事情......帮他提高听的理解能力。
#10
认识很多东西但不会分类——用“装篮子”策略解决配对和分类
儿子明明认识了很多东西，但是问他：“你想吃什么水果？”他不仅蒙圈还会急得发火。
他特别喜欢圆形，也认识非常多圆形的东西，但是问他：“圆圆的有什么呀？”他完全说不出来。
儿子认识的大量的物品，完全无法根据自己的需要从脑子里调东西出来。
于是，我把儿子认识的图片按：吃的、喝的、用的、玩的逐一分类装篮子；还把家里各区域用到的物品、周边各种儿子常去的幼儿园、超市、游乐场等场所拍照，对应区域里涉及到的物品、人物、功能等，逐一教儿子装篮子。
时间长了，他终于把塞在他脑子里的各种认知分门别类放在了不同文件夹里，从有形的篮子投射到脑子里无形的“篮子”里了，他的认知条理越来越清楚了，要用时候终于可以调得出来了。
#11
儿子话多，但都是短句错乱句——短话长说，拓展他的思维连贯与完整
我开始特意给儿子练习完整句的表达，还是先从他吃喝玩等需求出发，先把“我要出去玩”、“我想喝橙汁”等会说的，说得非常流利的表达，加长练习完整句。
在他逐渐建立完整句意识后，我从儿子最喜欢的玩具，跟他玩越说越长的游戏。
如：“我有玩具汽车”→加量词“我有一辆玩具汽车”→再加形容词“我有一辆蓝色玩具汽车。”引导孩子加到极限。
我按儿子认知储备，把5W1H里的成分逐渐延展，最后定了一个基础表达模板：
- 什么时间（when）
- 谁（who）
- 在哪里(where)
- 发生了什么事情(what)
- 是如何做的(how)
以后，我应该如何做，这样做有什么影响，变成儿子固定的行为模式的社交故事，从口头开始，借助他能简笔画的图，再到后来他会写了，就发展成了他能完整表达并学会调整自己言行的反思日记。
12岁的桐宝，9月份即将升入六年级
#12
听不懂记不住——长话短说，帮他学会抓关键词
儿子说的话越来越长了以后，进入了另一个误区，交流的时候会喋喋不休没有重点，甚至为了长而长。最关键的听别人讲话总是转眼忘，反复听听不懂。
比如，让他去超市问：“冰棍儿在哪里？”他听很多遍还不能把信息记回来。在家稍微长一点的指令，就会丢三落四少步骤，所以在幼儿园里老师安排事情他总是节奏慢几拍跟不上，发脾气。
于是，我又开始训练他“长话短说”，帮助他理解进一步提升抓取句式主干的能力。
我借助的仍然是他熟练的亲身经历照片，如：“放学后的桐宝，一边开开心心看电视，一边美滋滋吃冰淇淋”。让他缩短成：“桐宝看电视、吃冰淇淋”。
大量练习后，儿子就对语言句式主干中心的理解越来越清晰，记得也更牢了，说也有了一些进步。
#13
顽固仿说——用字条辅助代替第三者的语言辅助
儿子在遇到不会回答的问题时，只会重复问题，你问他，“你去哪里？”他也回答，“你去哪里？”我们采取爸爸做他的影子，代替他回答的方法，发现生活中有很多不便利，特别是不能保证爸爸随时在身边。
在我问他并辅助代替他回答的过程中，发现他完全复制了下来，经常自问自答。他和我去超市，看见想买的橙汁，着急地叨咕：“你要喝橙汁吗？”“要”。自己全部说完后见我没动静，就会发脾气。
为了减少他顽固仿说，成功撤退我们的语言辅助，我利用他喜欢认字的特点，把常见问题的答案揣兜里，一段时间我固定练几个问题，先把这些答案的字教会他。他学认字比学会对话的难度低很多。
当我在情景里问他，在他没来得及重复问我的时候，我赶紧拉开字条，让他照着读出来。我再好好夸他，他也很得意。
包括教他问问题，怎么都学不会问我，我也是拿纸条给他读，读完后我立刻回答。
再夸他：“宝贝问得好，你看，你一问妈妈就告诉你，妈妈一告诉你你就知道啦！”
字条相对于声音的辅助，撤退要容易很多。在儿子已经习得的问答能力后，运用中偶尔出现能力不稳定也是很正常的，于是我仍然采取退回去用字条辅助的方式，帮他重新夯实基础。
这些年，字条提示给儿子的生活带来许多便利。
#14
掌握不了社交语言——收集生活常用对话，分类专项突破，在生活中创造机会大量练习替代
我发现问小朋友年龄是他们小时候被问得最多的问题，于是在家专题教会儿子如何回答，结果一出门儿子总是挫败，因为不同的人问法太多样了。
所以，我把“你多大了？几岁啦？属什么的？你哪年出生的.....”这些问题，每一个都独立的教会回答。
然后带着他在小区里找闲着的老阿婆、遛娃的宝妈们，来和他搭讪，练习不同人不同问法的类化。
会了以后，再收集在学校、超市、饭店等各个环境里，常用的社交社交对话，一点一点去教，从简单到复杂，慢慢浇灌。等在家教会了，我再带他去真实环境里，反复练习。
#15
说话不会举一反三，不会组合发散——用“句式成分”有规律的被替代
一般人学习母语，都不是按照语法学习，是在生活中在听说的体验中，自然就习得了。我们都是在完全精熟使用口语了以后，到小学中高年级，特别是初中才系统学语法的。
我借助了中文语法思维，融入了平时给孩子的教学，继续给儿子看他自己亲身经历的照片，让他来提取5W1H句式信息，就能帮助他对句子组合的规律和句式意义，在理解上显著提高。
我用“句式成分”有规律的被替代，来提高儿子表达举一反三的能力！
比如，“桐宝喜欢吃西瓜。”我把桐宝的照片换成爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外婆、外公甚至更多人，他慢慢明白了许多人喜欢吃西瓜的句子。我再把西瓜换成任何吃的，他就学会了不同的人喜欢吃不同的好吃的，等他都充分理解且会用以后，我再把“喜欢”替代成其它动词.......
#16
在家会，一出去就不出来——蹭1000家培训班体验课，解决泛化问题
儿子的听说能力在家的进步已经改天换地，但是一出家门，好像又被神秘力量格式化清零了一样，完全发挥不出来。特别是在幼儿园里，他能正常发挥出来的能力不及在家的10%。
于是，几年时间里，我蹭遍我所在城市和周边城市上千家培训机构的体验课，帮他把学会的听说能力类化，帮他把已经在家学会的听说技能，在任何场所、任何人以及不同距离下都能运用出来，最后内化成自己的能力。
桐宝一家，还有一个活泼可爱的NT妹妹
总
结
这些年我在教儿子说话的过程中，感受最深的是：自闭症儿子首先是个孩子，他也遵循普通儿童发展的规律，自闭症只是他的一部分。
自闭症确实给他带来了许多能力缺失，比如他没有模仿意识，不会互动，他的感官系统没打开，有耳朵不听，有眼睛不看，甚至情绪行为大得像座小火山。
那我就得通过特教技术额外帮他补上这些缺口，他情绪平稳了身体强了感官也发达了生活经验丰富了，教他知识才吸收得快。
所以我教儿子说话会花力气研究自闭症儿童的特殊性差异性，同时，也会参照普通儿童语言发展的普遍规律，在孩子语言发展的规律上帮他查漏补缺扬长补短。
我把学龄前儿童语言发展规律和发展目标整理出来，供大家参照。
参考：殷红博关键期与潜能开发系列从书
编辑| 当当
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