提到静脉采血,您一定不会陌生,它在临床非常常见,几乎贯穿于诊断、治疗、效果评价或健康体检等所有项目。

静脉穿刺后,错误的按压方式不仅会导致皮下淤血、出血、疼痛甚至肢体活动受限等并发症,而且会影响血管的清晰度,增加下次静脉穿刺的难度。不仅给患者带来痛苦,同时也增加护士的工作量。

静脉采血操作步骤流程(静脉采血后如何按压)(1)

那么如何才能做到正确按压,避免上述情况的发生呢?让我们一起来学习一下吧。

1.棉签正确按压方式:竖压法(纵压法)。其实这一点小编之前是讲过的。在静脉采血过程中,不同进针角度、皮肤脂肪厚度以及采血护士习惯的不同,使针尖刺入皮肤后,或深或浅的皮下游走一段距离再到达血管,静脉穿刺实际上是有2个出血点,血管出血点在皮肤出血点上方,血管针眼要比皮肤肉眼所见高 0.5-1.0 cm,因此要同时按压住2个出血点。

静脉采血操作步骤流程(静脉采血后如何按压)(2)

2.按压持续时间:再来说说按压时间,通常只需按压3-5分钟,凝血机制异常的患者需要适当延长时间。

3.按压时是屈肘还是伸肘?这才是今天的重点。目前,已有大量研究结果表明,静脉采血后伸肘按压法优于屈肘按压法。首先屈肘按压时,对穿刺点的按压主要靠肘关节的力度,当肘部弯曲时,可因皮下脂肪或多或少使皮肤出血点和血管出血点移位,导致按压位置不准确;且屈肘时棉签很难做到纵压法,导致血管出血点无法得到有效按压。其次屈肘按压可使末梢静脉回流发生障碍,血管内压增加,造成皮下出血、血肿等不良反应的发生。而伸肘按压过程中,皮肤与血管两个穿刺点未活动,且末梢静脉回流未受影响。因此,伸肘按压能降低患者出血情况的发生率,改善患者拔针后皮下淤血情况,优于屈肘按压。

静脉采血操作步骤流程(静脉采血后如何按压)(3)

4.谨记:按压时一定要一点定住,避免边按边揉。(小编也不明白为什么好多大爷大妈都是边揉边按压的,所以在这里强调一下。)

正确的按压是保证下次静脉穿刺成功的前提,也会给您减少不必要的麻烦,您学会了吗?

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