男孩子在妈妈的肚子里面的时候,睾丸是在腹部发育的。当他接近出生的时候,就会顺着腹股沟管逐渐下降到阴囊里。有部分男孩,特别是早产的孩子,出生的时候一侧或者双侧睾丸仍未下降至阴囊内。而这些大部分在生后1个月内完成睾丸的下降。但是仍有部分男孩,睾丸永远不会下降至阴囊内。
如果孩子双侧发生隐膏的话,那么他的阴囊会看起来比较小,看起来完全没发育的样子,若是只有一侧隐睾,则双侧看起来不对称。有时候孩子的睾丸会因为天气寒冷或激动的时候,缩到腹股沟管里。不过这种情况的话会随着长大自行好转。
当孩子出现腹股沟区或者阴囊疼痛,虽然这种几率很低,但是此时可能是发生睾丸扭转了,那么应该马上到医院找小儿外科就诊。
有隐睾的孩子,应该定期到医院评估睾丸是否已下降到阴囊内,若是到了1岁仍未下降至阴囊内,应该尽快治疗。
那么隐睾到治疗是怎样的呢?
可以通过激素注射和手术治疗。大多数有隐膏的孩子需要手术,若是孩子伴有腹股沟疝的话,手术将睾丸移入睾丸的同时进行疝气修补术。
推迟治疗会有什么结果呢?
极大的可能出现不育的可能,而且成年后出现睾丸肿瘤的可能性比其他孩子高。
什么是疝气/腹股沟疝呢?
有的家长可以在孩子哭闹情绪激动的时候,在腹股沟区看见小的包块隆起,或者阴囊变大,平静休息是消失,一般男孩子比较多见。那是因为孩子内腹膜有一开口,腹部压力变大的时候,肠管经过这个开口向外或阴囊突出。
一般情况下,肠管是能回退回腹腔,但是有时候肠管会卡在里面,导致这部分肠管肿胀、疼痛。同时孩子还会有恶心,呕吐等症状。这时候就是肠管坎顿住了。那么出现这种情况需要马上到医院就诊,防止肠管缺血坏死。
能够回纳,小于2岁的孩子,可以使用保守治疗,包括疝带、疝托可以缓解症状。
若是大于2岁,仍未愈合,还是需要疝修补术。如果疝区疼痛,提示肠道嵌顿的可能,应立即就医,防止肠道不可逆的坏死。
很多有疝气、隐睾的孩子也有鞘膜积液的可能。
很多时候,因为腹腔跟阴囊之间的结构没有正确而完全闭合,腹腔的液体进入阴囊内,引起阴囊肿胀。阴囊肿胀在躺下休息的时候可以减轻,活动或哭闹的时候肿胀会明显。这时候用手电筒照阴囊的时候,你们会发现光是可以透过阴囊的。此时一般就是鞘膜积液了,给孩子做个阴囊b超可以明确治疗情况。
到1周岁的时候,随着婴儿淋巴系统发育的完善,积液可自行吸收。若是阴囊积液持续超过1年,还是需要行手术治疗,为了移除阴囊内所积的液体,同时也修补腹腔与阴囊之间的开口。
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