秀秀此前在外院做过硅胶假体隆鼻，到现在问题越来越多，慎重对比了几位医生后，最后决定找我修复。
【术前诊断】
术前假体轮廓明显，透光、歪斜、晃动，外观一眼假，鼻头后缩、鼻翼缘退缩、视觉上鼻小柱膨出、露鼻孔显凶。
下面我们来一一分析秀秀鼻部各个问题的产生原因。
一、鼻背移植物歪斜
1、分离的层次不准确，移植物应放置到鼻背筋膜与骨膜之间，秀秀鼻背假体歪斜就是由于假体植入的层次过浅导致的，植入过浅不仅容易导致移位歪斜，透光也会更明显。
2、分离的腔隙过大会导致假体容易晃动。
3、包膜挛缩也可能导致假体歪斜。
4、术后鼻部遭受强大外力冲击。
有一个有必要告知大家的事实就是，修复鼻中鼻背移植物晃动的几率会明显大于初鼻，因为取出原有的假体后，鼻背的腔隙会增大，新的假体在一个大腔隙里容易晃动，需要采取恰当的处理方式才能避免晃动，如用筋膜包裹移植物（如腹直肌筋膜、肋软骨筋膜、耳后筋膜等），使其与鼻部周围组织长牢，增加与周围组织的摩擦力。
二、假体透光
1、硅胶材料透光的可能性较大，介意的求美者可以选择膨体或肋软骨。
2、鼻部软组织太薄，可能是天生的，也可能是多次鼻修复导致的。可以用筋膜包裹假体增加覆盖，或在鼻背植入真皮瓣等增加皮肤厚度来改善。
二、鼻小柱膨出
1、先天的鼻中隔软骨下方发育过度。
2、鼻整形后鼻尖支架支撑力不足进而导致鼻小柱变形膨出。
3、相对于后缩的鼻头和退缩的鼻翼缘，鼻小柱显得较为突出，呈现出鼻小柱膨出的视觉效果，秀秀就属于这一种，她鼻头后缩时鼻小柱没有跟着往后走，是因为鼻小柱有发育良好的鼻中隔尾端支撑着。
1、秀秀还是倾向于采用硅胶材料隆鼻，她认为之前硅胶隆鼻出现各种问题是上一次手术医生技术欠佳导致的，与材料无关，要感谢她给予我充分的信任。
2、因为秀秀鼻头高度尚可，无需大兴改造，只需要重点延长鼻尖和改善鼻头细节就可以达到理想效果，再加上她鼻中隔发育良好，最终确认的手术方案是耳软骨&鼻中隔软骨鼻头塑形 硅胶垫鼻背。
【手术过程】
术中用耳软骨和鼻中隔软骨搭建鼻头支架，延长鼻尖和鼻小柱，抬高鼻头，重塑鼻尖表现点，松解鼻翼皮肤，拉出鼻翼缘，取出硅胶假体，用耳后筋膜包裹新的硅胶假体植入鼻背，防止假体晃动和透光。
【术后即刻】
属于自然偏直的鼻型，鼻额转角明显，鼻背线条清晰流畅，鼻翼缘退缩、露鼻孔现象得到矫正，细节清晰，表现点明显，做出适度的鼻小柱-下小叶角，鼻头侧面看翘挺秀丽，正面看圆润自然，气质更为柔和温婉。
