我们有时候去看牙,经常会听到医生说:“您的这颗牙齿需要做根管治疗。”
顾客听了要么满脸疑惑:“什么是根管治疗?”,要么悚然一惊:“根管治疗!那不是要疼死!”许多人都对根管治疗有这样那样的疑惑,今天我们就说一说什么是根管治疗,根管治疗到底值不值得患者去做。
一、什么是根管治疗?
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的最有效、最常用的方法。它采用专业的器械和方法对牙齿根管进行清理、成形(根管预备),最有效的药物对根管进行消杀灭菌(根管消毒),最后严密填塞根管(根管填充)并进行牙冠修复,以控制感染,修复缺损,促进根尖周病变的愈合或防止根尖周病变发生。
二、根管治疗的原理
根管治疗是通过机械预备和化学消毒的方法处理根管,将髓腔内的病源刺激物(包括炎症性牙髓组织,细菌及其产物,感染的牙本质层等)全部清除。经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密填充,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。
三、根管治疗的适应症
不是所有患牙都能进行根管治疗,根管治疗术是适用于足够牙周组织支持,且需保存患牙的情况:
- 不可复性牙髓炎
- 牙髓坏死
- 牙内吸收
- 根尖周炎
- 某些移植牙或再植牙
- 因其他口腔治疗需要摘除牙髓的患牙。
四、根管治疗的非适应症
随着口腔治疗水平的不断提高、器械设备的不断更新,提高治疗的绝对禁忌症已不存在。下列情况属于根管治疗术的非适应症,不适合进行根管治疗术。
- 牙周或牙体严重缺损而无法保护的患牙
- 患有较严重的全身系统性疾病,一般情况差,无法耐受治疗过程
- 张口受限,无法实施操作
- 牙列中没有功能也没有修复价值的患牙
五、根管治疗的步骤
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管填充。
1.在根管治疗术前,术中和术后分别要拍摄一次牙片,目的是为了了解髓室的位置和根管的数目及形态,测量根管工作长度等操作;
2.接着打开牙冠,去除牙髓。然后医生会用小锉刀清理并消毒、扩大根管成型;
3.根管充填,这样可以防止细菌通过牙根进入牙齿,接着使用临时牙冠将牙齿开口封闭(由于患牙咀嚼功能恢复,为了防止再次劈裂,大部分情况下在做完根管治疗时需进行牙冠修复,故用临时牙冠暂且封闭)
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据顾客临床检查情况,分布分次进行治疗,一般来说,从开始到带牙冠结束要分2至4次才能完成就诊。
根管治疗的成功率大约是80%到90%,是目前保存患牙比较好的一种方式,建议大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗,这样才能确保就诊的安全。
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