很多人可能会因为外伤、自身免疫疾病、糖尿病、脑血管疾病、运动神经元疾病等引起神经损伤的情况,神经也有可能因为急性或者是进行性的损害和营养不足而受损,在治疗时,要判断神经是否受压,是否部分损伤,还是严重损伤,根据患者的一个情况来对症进行治疗。
常见的神经损伤类型
1、臂丛神经损伤
轻度臂丛神经损伤可能表现为刺痛感或者烧伤感,在新生儿分娩过程不当,也会造成婴儿的臂丛损伤,严重的臂丛损伤可能是由于车祸、手术,严重可致瘫。
2、腋神经损伤
患者手臂不能外展,外旋力减弱,胳膊抬不起来,自发性疼痛,多伴有轻度感觉障碍,运动障碍,腋神经卡压处有局限性疼痛,局限性压痛与神经干走行一致。肩部突出,形成方形肩。
3、肌皮神经损伤
肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍,患者多伴有局部软组织损伤,出现疼痛、局部肿胀等症状。
4、正中神经损伤
正中神经在前臂上部损伤后,桡侧屈腕肌、屈拇指中指食指肌肉功能丧失,大鱼际肌萎缩。拇指不能对掌及因第1、第2蚓状肌麻痹致使食指与中指MP关节过度伸展,形成“猿手”畸形。
5、桡神经损伤
常常并发于肱骨中段骨折,疼痛,手腕,手或手指无力,手或手指功能丧失,桡神经损伤可导致桡神经麻痹。
6、尺神经损伤
第四、五指的末节无法弯曲,手指内收外展功能丧失,小鱼际萎缩变平,小指感觉完全丧失,骨间肌瘫痪。
7、坐骨神经损伤
踝与趾关节无自主活动,足下垂呈马蹄样畸形。跟腱反射消失,小腿肌肉萎缩,膝关节屈曲力弱。有的患者小腿或者足底会有跳痛、灼痛或者是麻痛。
8、嗅神经损伤
患者一般有额底脑挫伤或者筛骨骨折,一侧或者两侧嗅觉部分或是完全丧失。
9、视神经损伤
主要累及眶尖和视神经管的前、中颅骨骨折。患者出现视力下降甚至失明,若视交叉部受损,那么出现双眼视力受损,视野缺损。
神经损伤的鉴别诊断
无论是哪种神经损伤类型,受伤后都需要到正规医院就诊的,寻找神经内科的帮助,切记讳疾忌医,或者胡乱用药,以免耽误治疗。一般情况下,医生会根据患者的情况做一个初步判断,结合MRI、CT等检查,查明原因,制定合适的治疗方案。
3种对应的神经修复方法
一、修复轻微神经损伤
如果是只有一部分受压或者离断的神经,可以自我慢慢的修复。未受伤的神经末梢之间的神经组织会慢慢建立联系,功能逐渐恢复,受伤部位的神经会死去。如果医生有要求服药,那么只能用来短期治疗急性疼痛,服药时间一般不会超出1-2周。当然,也可以接受物理治疗,这个需要询问医生。
二、修复中度神经损伤
中度神经损伤需要进行肌电图和神经传导测试,可以找出神经损伤的位置和严重程度,医生也会要求患者接受核磁共振成像检查。如果医生确认神经损伤不会造成长期的损害,那么可能会通过“神经根阻滞”或者注射类固醇药物等来减轻炎症。有神经受压的情况,可能需要做一些小手术进行修复。此外,需要患者配合医生做好神经再训练,先是训练神经感应各种物品不同的感觉,然后调整神经感应这些物品感觉的灵敏度。
三、修复严重神经损伤
如果是急性损伤,四肢麻木或者有麻刺感,应该及时的到急诊室,被尖锐的物品割伤的应该在就医前先止血,接触过铅、汞等有害物质的应该先排出毒素,才能开始修复神经。神经完全离断的需要重新建立起联系或者移植神经才能够修复,然后根据康复师的指导重新训练身体,当然,这些过程需要时间,具体的要医生来判断。
结语:神经损伤需要尽早的发现,及时的治疗,如果自己感觉有手、腿、手指或脚趾酸麻刺痛,或者是肌肉失去控制等,或是神经损伤的早期征兆,应该求助专科医生,接受正规的治疗,并且做好康复训练。
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