耳再造手术可以说是小耳畸形患者的“救星”,通过耳再造术,患者可以获得一个与正常耳朵外形相似、形态美观,双侧基本对称的耳朵,不过再造的耳朵与正常的耳朵还是有些许不同的。
左侧小耳畸形 右侧招风耳矫正
首先是耳朵质地和手感。天生的耳朵为耳软骨,手感柔软且富有弹性,可以随意卷曲折叠。再造耳朵所用的材料为自身肋软骨,质地较硬,弹性较差,因此再造的耳朵也存在质地硬弹性差的问题,手感不如天生耳朵舒服。
其次是耳廓的细节。一般地,耳廓亚结构包括耳轮、耳舟、对耳轮、对耳轮脚、三角窝、耳屏、对耳屏、屏间切迹、耳甲腔、耳甲艇等,具体个体有所差异。我们切取肋软骨雕刻耳支架时,会尽量参考健侧耳(或父母的耳朵)大小和结构进行雕刻,但由于耳廓支架是由三根肋软骨条雕刻拼接而成的,难以还原全部细微结构。
最后是耳朵的厚度。大多数再造耳要比正常耳朵稍厚一些,主要是由耳支架的厚度、患者皮肤的厚度和弹性、疤痕增生程度几个方面决定的。扩张法与直埋法相比,扩张出来的皮肤更薄,效果相对也较好。
以目前的技术条件和个体条件的限制,暂时还无法做到让再造耳朵与天生耳朵达到一模一样的效果。不过尽管无法做到两只耳朵一模一样,但从外形上,几乎可以达到以假乱真的效果,双侧耳朵也可以实现基本对称。最重要的是,耳朵恢复成正常的大小和结构,解决了外貌结构上的缺陷,小耳畸形患者及家属的心理负担得以减小。
当然术后需要需要注意保护再造的耳朵,养成良好的习惯,避免受到外力的过度碰撞和挤压,以免耳朵形状发生改变。
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