一躺下和一起来就头晕天旋地转(一躺下就天旋地转)(1)

不是贫血就是肿瘤?一位老太太被女儿带到耳鼻喉科门诊,女儿说她这个礼拜每天晚上一躺下去就会天旋地转,睡觉不敢阖眼,血压也容易飙高,初步检查后确认耳膜完整且无外耳及中耳病灶,眼睛无自发性眼球震颤,且步态十分稳健,进一步执行了一系列的姿势变换检查,最后诊断为「良性阵发性姿势性眩晕」,即俗称的「耳石脱位」,当场施行耳石复位术之后,就缓解困扰多天的眩晕,血压高的状况也逐渐缓解。

一躺下和一起来就头晕天旋地转(一躺下就天旋地转)(2)

这类患者的症状多是在头部姿势快速改变如躺下、抬头、翻身后,产生持续数秒到数分钟的天旋地转,严重时甚至会伴随著有恶心、呕吐、步态不稳或心悸等症状。病患若能即时接受姿势变换检查确诊为此疾病,便能在门诊立刻接受耳石复位术,得到最快速有效的治疗。

一躺下和一起来就头晕天旋地转(一躺下就天旋地转)(3)

急性眩晕患者必须先区分是中枢型或是周边型,而周边型的眩晕大多是因为内耳的问题,因此若有眩晕的问题也可以至耳鼻喉科就诊,接受详细的眩晕理学检查、重心动摇检查及相关听力检查,才能获得妥善的诊断和治疗。

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