图源视觉中国
最近长沙气温骤降，有部分市民出现了鼻塞、流涕、咳嗽等症状，来长沙市第一医院就诊的病人也明显增多，其中以小儿和老人居多。
近日，耳鼻咽喉头颈外科主任张俊杰接诊了一位15岁的少年。一进诊室，孩子妈妈就说：“张主任，请您好好帮我儿子看看，他最近半年老是感冒，每个月都要犯一两次。感冒药坚持吃，但就是没什么效果，这是不是说明他体质不好？”
听到孩子母亲的一番话，张俊杰产生一丝疑虑，“孩子真是感冒吗？还有没有别的疾病？”
他仔细询问了病史，孩子每次发病时都是鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，有时候会有点鼻痒，并没有头痛、发热、咳嗽等相关症状，而且早上起来的时候症状比较明显，到了中午就基本缓解了。
根据这些症状，张俊杰为其做了过敏原检查，发现孩子并不是感冒，而是鼻子“过敏”了。
张俊杰介绍，过敏性鼻炎的发作与多种因素相关，如日光、冷热、气候变化与空气潮湿度改变，都可以诱发过敏性鼻炎。此外，各种原因导致的神经功能亢进、剧烈的情绪波动等也可以诱发过敏性鼻炎。“目前过敏性鼻炎没有完全治愈的办法，只能通过药物或者手术的方式改善症状或减少症状发生的频率。”
另外，过敏性鼻炎没有传染性，不会传染给家人，但是过敏性鼻炎与遗传有关。从临床角度看，过敏性鼻炎的患者常伴有明显家族史，所以家长也要关注孩子弟弟过敏性鼻炎的可能性。
张俊杰提醒，过敏性鼻炎最主要的预防方法就是避免接触过敏原，如对花粉过敏者减少出门，佩戴口罩、眼镜等。对尘螨过敏者应保持室内环境清洁、干爽，勤扫房间，及时通风换气，定时清洗被罩，减少尘螨。对动物毛屑过敏的话就不能养宠物。
症状明显时遵医嘱使用鼻用或口服抗过敏药物；也可使用免疫治疗；保守治疗无效或者症状发作剧烈、频繁，严重影响工作学习的患者也可采用手术方式治疗。
感冒和过敏性鼻炎如何分辨
感冒俗称“伤风”，多为病毒感染引起，又称急性鼻炎或急性上呼吸道感染，是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，多为散发，可在气候突变时小规模流行，而且症状多表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等，与过敏性鼻炎相似，但感冒大多还伴发咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感，严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。
感冒具有一定的传染性，主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经污染的手和用具接触传播。而过敏性鼻炎多不伴全身症状，而且没有传染性。
过敏性鼻炎根据每年发病的时长可分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎，常年性过敏性鼻炎每年过敏性鼻炎的症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨或其粪便所致，而季节性过敏性鼻炎则每到花粉播散季节便开始发病，每年发病季节基本一致。
多与遗传、环境因素相关，以儿童、青壮年居多，男女性别发病比无明显差异。过敏性鼻炎的典型症状主要是连续性发作的喷嚏，大量水样清涕，其次是鼻塞和鼻痒，部分患者有嗅觉减退，但为暂时性，本病还会并发支气管哮喘、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎等疾病。若小儿经常揉眼睛、揉鼻子，也要考虑过敏因素导致的。
张俊杰介绍，在两种病症的治疗上，若诊断为感冒，需根据症状使用一些抗病毒、抗感染的药物，并注意休息，加强营养与锻炼；而诊断为过敏性鼻炎的话，局部或全身使用一些抗过敏的药物多可以明显地改善症状。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员宋喜
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