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毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，发生于2岁以下小儿，更多见于1～6 个月的小婴儿。如果宝宝在感冒流涕症状后2～3天出现持续性干咳和阵发性喘憋等症状，就有可能是毛细支气管炎。患毛细支气管炎的早产儿、3个月以下宝宝，如果得不到及时治疗，会导致严重后果。
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毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒等病毒感染引起，一般不需要使用头孢或青霉素类的抗生素，在怀疑有继发细菌感染的情况下，医生才会适当使用抗生素。如果宝宝病情轻，精神较好，口唇颜色正常，喘憋症状轻而且持续时间短，医生会采取对症治疗措施，可以不住院治疗。
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如果宝宝病情重，呼吸急促，点头样呼吸，有阵发性喘憋不容易缓解，口唇明显发紫，痰多易堵造成窒息，这种病情重，容易合并心力衰竭、呼吸衰竭，需要马上住院治疗。有的宝宝是过敏体质比如患过湿疹，亲属中有过敏性疾病史，可能在患过一次毛细支管炎后会反复咳喘发作，建议坚持雾化吸入（如布地奈德）治疗。如果咳喘反复发作超过3次，就要考虑有可能是支气管哮喘，应该及时去医院哮喘专科就诊，按照哮喘的正规治疗。
作者简介：杨子珍，上海中医药大学附属普陀医院儿科
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