9月28日,北京大学中国卫生经济研究中心指导、爱康集团针对旗下体检中心所在城市人群健康数据开展跟踪和研究,并发布了《2022版北京城市人群健康报告》。
通过对162.53万人次的体检数据分析发现,排除与性别相关的前列腺异常、乳腺结节等体检异常结果,总体而言北京城市人群中,存在5大体检异常情况:
体重指数(BMI)增高
骨量减少/骨质疏松(骨密度)
甲状腺结节(超声)
脂肪肝(超声)
颈动脉异常(超声)
以上异常的检出率均超过三成。①这也提醒着大家该重视健康,着手改善了!
《2022版北京城市人群健康报告》图
逐个击破5大体检异常,还健康人生!
1.体重指数超标,做好3招改善
成人的标准体重指数(BMI)为18.5≤BMI<24。BMI=体重(千克)/身高的平方(米)。
上班久坐电脑前,下班久坐玩游戏,吃得多动得少,脂肪一天天就堆积起来了。尤其是胖在肚子最危险。
上海市第十人民医院内分泌代谢中心主任曲伸2019年在接受健康时报采访时提醒腹部肥胖的人,应:
首先,规律生活,不要熬夜。熬夜后人体容易饥饿,饿了就想吃东西,越吃越上瘾;
其次,坚持耐力运动,包括无氧、增肌等,让脂肪从腹部往四周转移;
第三,让自己心情舒畅,因为心情不好就容易导致炎症,进而让脂肪储存。②
2.防骨量减少,4招保持骨健康
北京协和医院妇产科主任医师徐苓2015年在一场科普活动中讲道,35岁起骨骼健康出现拐点,骨量开始流失,骨量减少和骨质疏松人群占比大幅提升,35岁以后的骨量减少和骨质疏松人群为35岁前的3倍以上。再加上年轻人不健康的生活习惯,包括吸烟、嗜酒、过多的咖啡因摄入,以及不运动、少运动都会加速骨量流失。虽说35岁是骨骼健康拐点,但只有在二三十岁之前,做好骨骼健康的积累,做好补钙,攒一个很好的高峰,老了以后才经得起流失。③
上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科主任章振林2021年在接受人民日报健康客户端采访时提醒,保持骨骼健康、预防骨质疏松,要遵循以下几点:
第一,保持合理的体重。不建议女性在合适的体重范围内减肥,因为减了5~10公斤,骨量可能也随之下降了,正常的体重指数很重要。
第二,远离影响骨量的药物。比如含糖皮质激素的药物、抗乙肝病毒的药物等。
第三,远离影响骨量的疾病。比如糖尿病,尤其是1型糖尿病;经常腹泻呕吐、胃肠功能吸收差,会导致维生素D及钙摄入过少;肾病及一些肺部疾病,都会引起骨量过快流失,导致骨质疏松的发生。
第四,养成健康的生活习惯。多享受户外阳光,一般建议老人晒三十分钟的太阳,这样可以产生维生素D;另外,还要多运动,戒掉不良生活习惯,譬如酗酒、吸烟、服用减肥药物等。④
3.有甲状腺结节,3-6个做好复查
随着体检的普及,甲状腺异常的检出率猛增。东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师魏琼2016年在接受健康时报采访时指出,这主要与现代人生活节奏快、压力大,饮食作息不规律有关。⑤
清华大学第一附属医院内分泌科主治医师李娜2020年在健康时报刊文提醒,发现甲状腺结节不必太过紧张和焦虑,每3~6个月复查甲状腺彩超即可。万一,真的发现是恶性结节,也别太害怕,只要遵医嘱进行规范诊疗,甲状腺癌基本不影响寿命。⑥
4.存在脂肪肝,赶紧“三步走”
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任医师范建高2017年在接受健康时报采访时介绍,脂肪肝与“节俭基因”有关,一个人体重增加了3%~5%,就很有可能从原先没有脂肪肝变成患有脂肪肝。当然,临床上发现更多瘦人也有脂肪肝。这是因为胖不胖,不能单凭体重指数,而是还要看体脂比,如果肌肉少,脂肪多,还是有可能代谢异常。⑦
河南省人民医院消化内科主任医师于静2019年在健康时报刊文提醒,远离脂肪肝可以分“三步走”。
第一,加强锻炼,多进行健步走等有氧运动,根据自己的身体调整运动方案;
第二,注意饮食结构,做到粗细搭配营养均衡,摄入足量的蛋白质以消除多余脂肪;
第三,定期体检,关注了解自己的身体状况,一旦发现体检数据异常,及时咨询医生。⑧
5.有颈动脉异常,改善生活不健康因素
河北省人民医院副院长、老年病一科主任医师郭艺芳2022年7月在其微信公号上刊文介绍,有调查显示我国居民中约2亿人存在颈动脉斑块。40岁以上者约40%被检出颈动脉斑块,60岁以上的人中绝大多数都存在颈动脉斑块。
“动脉粥样斑块是多种因素共同作用的结果,例如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、运动过少、持续精神紧张等。除此之外,还有一个很重要的因素——增龄。随着年龄增长,即便没有前面所说的那些危险因素,也会逐渐出现颈动脉斑块,这跟脸上的皱纹、头上的白发差不多,几乎是不可避免的。所以老年人检查发现有颈动脉斑块不必过度紧张、恐惧,只要斑块不太大、没有形成明显的动脉狭窄就不需要紧急处理”,郭艺芳教授解释。
郭艺芳教授提醒,发现颈动脉斑块后,要认真检讨自己存在哪些不健康的生活习惯或者危险因素,特别是要积极控制高血压、高血糖、高胆固醇,努力戒烟限酒、控制体重、规律性运动。这样做有助于避免已经形成的斑块进一步长大,也可以避免新发更多的斑块。⑨
本文综合自:
①《2022版北京城市人群健康报告》
http://act.tijianbao.com/promo/cityreport/2022/beijing/
② 2019-10-22 健康时报《东北和西北很多“企鹅肥”!》
③2015-10-26健康时报《中国大妈要做“硬”骨头》
④2021-10-22健康时报《10月20日世界骨质疏松日骨松检查有个金标准》
⑤2016-11-04健康时报《五人中有一位患甲状腺结节》
⑥2020-06-19健康时报《发现甲状腺结节,3~6个月复查彩超》
⑦ 2017-07-21 健康时报《脂肪肝与什么有关?》
⑧2019-03-26健康时报《远离脂肪肝 三步走》
⑨ 2022-07-07郭艺芳心前沿《【写给中老年】这年头,有几个人没有动脉斑块啊!》(郭艺芳)
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